ما هي الإعتلالات العضلية؟
تولد العضلات القوة اللازمة للحركات. الإعتلالات العضلية هي الحالات أو الاضطرابات المختلفة التي تؤثر على العضلات الهيكلية ، وبنية الخلايا والتمثيل الغذائي الخاص بها ، والتي تسبب خللاً في العضلات.
اعراض وعلامات الإعتلالات العضلية
هناك أنواع / أشكال مختلفة من الاعتلال العضلي ، ويظهر كل نوع بميزات فريدة. بشكل عام ، ومع ذلك ، يظهر معظم الأشخاص الذين يعانون من اعتلال عضلي واحدًا أو أكثر من الأعراض والعلامات التالية:
- ضعف تدريجي في العضلات القريبة من الأطراف التي تسبب المشية المتهادية ، وصعوبة في الجلوس ، وصعوبة في رفع الذراع فوق الرأس.
- تشنجات
- آلام العضلات
- التعب التدريجي
- انخفاض القدرة على ممارسة التمارين الرياضية
الأسباب الشائعة لالإعتلالات العضلية
يحدث الاعتلال العضلي بعد أن يعطل شيء ما ويتداخل مع التركيب الطبيعي و / أو العمليات الأيضية الطبيعية للخلايا العضلية ، مما يؤدي إلى خلل في العضلات. يمكن أن تكون الأسباب الكامنة وراء الاعتلال العصبي هي التشوهات الوراثية ، وبعض الأدوية ، والالتهابات ، والعدوى ، ونقص الهرمونات أو زيادتها ، ونقص الفيتامينات واضطرابات الكهارل.
هناك فئتان رئيسيتان من أسباب الاعتلال العصبي ، والتي تشمل الفئات الموروثة أو المكتسبة:
الإعتلالات العضلية الوراثية تتضمن بعن الحالات مثل:
- ضمور دوشين العضلي
- ضمور بيكر العضلي
- النوع 1 و 2 من الضمور العضلي
- الحثل الوريدي العضلي
- الاعتلال العضلي المركزي
- مرض بومبي
الإعتلالات العضلية المكتسبة تتضمن بعن الحالات مثل:
- التهاب العضلات
- التهاب الجلد والعضلات
- التهاب عضلات الجسم المشتمل
- الالتهابات الفيروسية (فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الإنفلونزا ، فيروس إبشتاين بار)
- مرض لايم
- الذئبة الجهازية
- تصلب الجلد
- الساركويد
- الداء النشواني
- بعض الأدوية مثل الستيرويدات ، الستاتين ، الفيبات ، الأميودارون ، من بين أدوية أخرى
- نقص فيتامين د.
- قصور الغدة الدرقية
تشخيص الإعتلالات العضلية
يتطلب تشخيص سبب الاعتلال العضلي الحصول على تاريخ طبي كامل الذي يجب ان يوضح ، من بين أشياء أخرى ، استخدام بعض الأدوية ، أو وجود بعض أنواع العدوى أو الأمراض الأخرى التي قد تساعد في توضيح التشخيص, جوانب مهمة أخرى من تاريخ العائلة وكذلك معالم تطور الطفولة. يتم الفحص البدني لتحديد نمط ضعف العضلات والبحث عن علامات أخرى مفيدة للمساعدة في التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي طبيبك عادة ببعض الاختبارات لتأكيد التشخيص ، بما في ذلك:
- تحاليل الدم. من أجل قياس بعض المنتجات في دمك والتي قد تشير إلى وجود تلف في العضلات ، بما في ذلك الارتفاعات في فسفوكيناز الكرياتين (CPK) ، والألدولاز ، وهيدروجين اللاكتات (LDH) واللاكتات. ويمكن أيضا قياس مستويات الدم من الفيتامينات والهرمونات ذات الصلة.
- دراسة سلوك الأعصاب. يتم تنفيذ ذلك غالبًا قبل القيام بالتخطيط الكهربائي للعضلات من أجل استبعاد الاعتلالات العصبية التي قد تظهر على نحو مماثل لاضطرابات العضلات.
- التخطيط الكهربائي للعضلات (EMG). حيث يقوم الطبيب بإدخال قطب إبرة عبر جلدك في العضلات المحددة لتقييم نشاطهم الكهربائي. هذا يؤكد في كثير من الأحيان وجود اضطراب في العضلات ويساعد على التمييز بينه وبين الاعتلال العصبي. قد يعطي أيضًا أدلة محددة للتشخيص النهائي في بعض الحالات ، مثل الضمور العضلي.
- خذعة العضلات. قد يساعد فحص الأنسجة في تحديد نوع معين من حالة العضلات ، خاصة في أولئك الذين يعانون من بعض اضطرابات العضلات الوراثية.
علاج الإعتلالات العضلية
يعتمد علاج الاعتلال العضلي على السبب الكامن وراء هذه الحالة وما إذا كان اعتلال عضلي موروث أو مكتسب.
الإعتلالات العضلية الوراثية
معظم حالات الاعتلال العضلي الوراثي ليس لها علاج ، والعلاج في الغالب هو الدعم خلال سنوات الحياة ، بما في ذلك بعض الخيارات مثل العلاج الطبيعي والتغذية والاستشارات الوراثية. هناك بعض الاعتلالات العضلية الوراثية مثل ضمور دوشين العضلي ، والتي بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد ، أظهرت بعض التحسن في قوتها كما تسببت في إبطاء تطور المرض. بعض الاضطرابات النادرة ، مثل مرض بومبي ، لديها الآن علاجات متوفرة يمكنها إيقاف تقدم المرض وإطالة الحياة دون عجز.
الإعتلالات العضلية المكتسبة
أفضل خيار لعلاج اعتلال العضلات المكتسب هو تحديد وتصحيح السبب الأساسي. وهذا يشمل علاج العدوى المسؤولة ، وسحب الأدوية المسببة للحالة ، وتحسين الظروف العامة. يمكن استخدام مضخمات المناعة في حالات الاعتلال العضلي الالتهابي مثل التهاب عضلات الجسم المشتمل. قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا أيضًا لمنع الانقباضات والإعاقة.
الأطباء المعنيين
أولوسيجون جون أولوولي – أخصائي طب الأعصاب
