يُعرف ايضا بسرطان القنوات المنتشر IDC ، سرطان الثدي المنتشر أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا ، حيث يمثل حوالي 80 في المائة من جميع أنواع سرطان الثدي المنتشر. في حالات سرطان الثدي المنتشر ، تبدأ الخلايا السرطانية في النمو داخل قنوات الثدي وتتقدم إلى أجزاء أخرى من نسيج الثدي. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، وإلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق مجرى الدم.
أعراض سرطان الثدي المنتشر
خلال المراحل المبكرة ، قد لا يظهر سرطان الثدي المنتشر أي علامات أو أعراض. ولكن مع تقدمه ، يمكن أن يقدم نفسه من خلال أعراض مثل:
- سماكة أو كتل على أو بالقرب من الثدي
- تغيير في شكل الثدي وحجمه وملمسه أو محيطه
- إفرازات من الحلمة – قد تكون صافية أو دموية
- تورم ، أو كتلة تحت الذراع
- ألم في الثدي أو الإبط
- التغييرات في الحلمة
- طفح جلدي على الحلمة (أقل شيوعًا)
- احمرار الجلد على الثدي
تشخيص سرطان الثدي المنتشر
في معظم النساء ، يتم تشخيص سرطان الثدي المنتشر أثناء الفحص الروتيني للثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية. أثناء التشخيص ، سيشعر الطبيب بأي غدد ليمفاوية كبيرة في الحجم عند أسفل الرقبة وتحت الذراعين. يتم طلب اختبارات أخرى أيضًا لتأكيد وجود خلايا سرطان الثدي ، والتحقق من مدى تأثيرها على الثدي. تشمل هذه الاختبارات:
- فحص بالموجات فوق الصوتية
- تصوير الثدي بالأشعة السينية “الماموجرام”
- خزعة (تتم إزالة عينة الأنسجة من الثدي لتحليلها)
- خزعة من الجلد (إذا كان هناك أي تغييرات على الجلد أو الحلمة)
علاج سرطان الثدي المنتشر
أول علاج لإزالة سرطان الثدي المنتشر هو الجراحة. بناءً على نتائج الاختبار ، سيقوم الطبيب بتحديد خطة العلاج. قبل الجراحة ، يجب على الطبيب التفكير في:
- عدوانية السرطان
- مرحلة السرطان
- حجم الورم والموقع
- العمر والصحة العامة
- تاريخ سرطان الثدي في الأسرة
- نتائج اختبار الطفرة الجينية
هناك نوعان من الجراحة عندما يتعلق الأمر بمعالجة سرطان الثدي المنتشر. وهذه هي:
جراحة الحفاظ على الثدي (BCS)
المعروف أيضًا باسم استئصال الورم ، يقوم الجراح بإزالة الخلايا السرطانية ، وكذلك الحد الأدنى من أنسجة الثدي الصحية المحيطة بالورم. بعد استئصال الورم ، يوصى بالعلاج الإشعاعي لتقليل فرص عودة السرطان.
إستئصال الثدي
هو الاستئصال الجراحي للثدي بأكمله ، ويوصى به إذا:
- كانت منطقة السرطان كبيرة
- الخلايا السرطانية في مناطق متعددة من الثدي
- هناك طفرة جينية تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الثدي
- هناك تاريخ من سرطان الثدي في الأسرة
- لا يمكن للمريض تحمل الإشعاع
إذا خضع الشخص لعملية استئصال الثدي ، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي ، واعتمادًا على كل حالة ، قد يخضع المريض لعملية جراحية لإعادة بناء الثدي فورًا أو في وقت لاحق.
علاجات إضافية لسرطان الثدي المنتشر
بعد استئصال الورم أو استئصال الثدي ، قد تحتاج إلى علاجات إضافية ، تعرف باسم العلاجات المساعدة. الهدف هو إعطاء أفضل النتائج الواعدة. تشمل هذه العلاجات:
- العلاج الكيميائي: هذا هو العلاج الدوائي الذي يتم قبل الجراحة لتقليل حجم الورم بهدف جعله قابلاً للجراحة. يعطى العلاج أيضًا بعد الجراحة لتقليل فرص عودة السرطان.
- العلاج بالإشعاع: كما ذكر ، إذا أجريت عملية استئصال الورم ، فقد تحتاج إلى العلاج الإشعاعي لتدمير أي خلايا سرطانية وتقليل فرص تكرارها. يتم ذلك في العيادات الخارجية لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
- العلاج بالهرمونات: يتم أخذ هذا في الاعتبار إذا كانت الخلايا السرطانية إيجابية بالنسبة لمستقبلات الهرمونات ، مما يقلل من فرصة عودة السرطان أو تقدمه.
- العلاج المستهدف: إذا كانت خلايا سرطان الثدي تحتوي على جين مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) ، فيمكن إعطاء أدوية علاجية لاستهدافها على وجه التحديد.
التعافي بعدعلاج سرطان الثدي المنتشر
بعد علاج سرطان الثدي ، سيراقب طبيبك عن كثب. وذلك لأن هناك خطر تكرار السرطان. تكون مواعيد المتابعة مطلوبة كل بضعة أشهر حيث يقوم الطبيب بإجراء اختبارات بحثًا عن علامات التكرار. قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية والفحص كل 6 إلى 12 شهرا (عادة بعد استئصال الورم).
احجز موعدًا