سرطان الثدي الالتهابي هو نوع من السرطانات شديدة العدوان والنادرة ، حيث تترك الخلايا السرطانية الثدي منتفخة وملتهبة ورطبة. يتكون السرطان ، الذي يصعب علاجه بسبب المعدل الذي ينمو به ، عندما تسد الأوعية السرطانية الأوعية الليمفاوية على جلد الثدي المصاب.
أعراض سرطان الثدي الالتهابي
في معظم الأحيان ، لا يظهر سرطان الثدي الالتهابي على تصوير الثدي بالأشعة السينية أو بالموجات فوق الصوتية ، ويمكن أن يشبه الإصابة بعدوى جلدية. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أعراض مثل:
- ألم أو رطوبة في الثدي
- تغيير اللون على الجلد ، وإعطائه منظر الكدمة
- زيادة حجم الثدي
- مناطق سميكة وحمراء على الجلد
- حكة الثدي
- ارتجاع الحلمة أو تسطحها
- افرازات الحلمة
- جلد منقر مثل قشر البرتقال
- كتل على الإبطين أو تورم
- تورم أو دفء الثدي
تشخيص سرطان الثدي الالتهابي
قد يصعب تشخيص سرطان الثدي الالتهابي ، حيث لا يمكن رؤيته أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو بالموجات فوق الصوتية. أيضا ، يمكن أن يكون مشابها لعدوى جلدية أو طفح جلدي أو ينظر إليها على أنها واحدة من حالات الثدي الحميدة (غير السرطانية). عادة ، يتم تشخيصه من خلال الحكم السريري للطبيب ، حيث يتم تجهيز عدد من الاختبارات للوصول إلى نتيجة التشخيص. تشمل هذه الاختبارات:
- التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم الموجات المغناطيسية والراديوية لإنتاج صور من داخل الجسم
- تصوير الثدي بالأشعة السينية: تصوير الثدي بالأشعة السينية لإمكانية تحديد الخلايا السرطانية
- الموجات فوق الصوتية: يتم إنتاج صورة من السرطان باستخدام الموجات الصوتية عالية التردد
- الخزعة: تتم إزالة عينة الأنسجة من الثدي المصاب للتحليل
إذا تم تشخيص سرطان الثدي الالتهابي بنتائج إيجابية ، فسيتم إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الجسم. وتشمل هذه:
- مسح العظام داخل الجسم
- تفريسة مقطعية محورية محوسبة CAT Scan ، التي تلتقط صورًا شاملة عبر الجسم
علاج سرطان الثدي الالتهابي
يعتمد علاج سرطان الثدي الالتهابي عادة على نتائج الاختبار. بعد التشخيص ، يتم إعداد خطة علاج مخصصة ، مع خيارات مختلفة. يبدأ العلاج دائمًا على الفور بسبب المعدل الذي يتطور به سرطان الثدي الالتهابي ، وكذلك عدوانيته.
الهدف من العلاج هو التخلص من جميع الخلايا السرطانية داخل الثدي ، وخارج الثدي وحوله (العلاج الموضعي) ، وكذلك علاج الجسم بأكمله بأدوية محددة (العلاج الكلي). اعتمادًا على حالة أو شدة سرطان الثدي ، يمكن إعطاء مزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج المستهدف والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والبايفوسفونيت.
علاجات سرطان الثدي الالتهابية
- العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو مزيج من الخلايا المضادة للسرطان المستخدمة قبل الجراحة إما لتدمير أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية بالكامل في جميع أنحاء الجسم. العلاج الكيميائي هو أول علاج لسرطان الثدي الالتهابي الموصى به.
- الجراحة
بعد العلاج الكيميائي ، تعد الجراحة هي المرحلة التالية لمعظم الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الالتهابي. يتم استئصال الثدي بالكامل ، حيث تتم إزالة الثدي المصاب والحلمة. في معظم الحالات ، ستتم إزالة الغدد اللمفاوية تحت الذراع أيضًا أثناء الجراحة. اعتمادًا على كل حالة ، قد يخضع المريض لعملية جراحية لإعادة بناء الثدي بعد الانتهاء من جميع العلاجات.
- العلاج الإشعاعي
يأتي العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي والجراحة بهدف تدمير أي خلايا سرطانية وتقليل فرص تكرارها. وتستهدف الأشعة السينية عالية الطاقة التي يتم التحكم فيها بدقة والتي يتم قياسها بعناية الثدي بالكامل والغدد اللمفاوية الموجودة أسفل الذراع وكذلك تلك الموجودة خلف عظمة الثدي.
- العلاج بالهرمونات (الغدد الصماء)
نظرًا لأن بعض أنواع السرطان يمكن تحفيزها عن طريق هرمون الاستروجين ، يمكن استخدام علاجات هرمون مختلفة لوقف تأثير هرمون الاستروجين على الخلايا السرطانية. لا يتم اتباع هذا النمط من العلاج إلا إذا أثبتت الخلايا السرطانية الالتهابية نتائج إيجابية بالنسبة للمستقبلات التي ترتبط بالإستروجين.
- العلاج المستهدف (البيولوجي)
إذا كانت خلايا سرطان الثدي تحتوي على جين مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) ، قد تعطى عقاقير علاجية مثل تراستوزوماب (هيرسبتين) التي تستهدفها على وجه التحديد لعلاجها. وإذا كانت اختبارات السرطان إيجابية بالنسبة لـ HER2 Pertuzumab (Perjeta) ، وهو علاج آخر مستهدف ، فيمكن إعطاؤه. من ناحية أخرى ، إذا كان سرطانك سلبيًا لـ HER2 ، فلن يتم إعطاء الأدوية.
- البايفوسفونيت
البايفوسفونيت هي أدوية تستخدم إما لإبطاء أو منع تلف العظام. عند استخدامها لعلاج السرطان لدى النساء بعد انقطاع الطمث ، فإنها تقلل من خطر انتشار سرطان الثدي الالتهابي.
التعافي بعد سرطان الثدي الالتهابي
بعد العلاج الناجح لسرطان الثدي ، سيراقب طبيبك عن كثب. تكون مواعيد المتابعة مطلوبة وفقًا لما تم الاتفاق عليه مع طبيب الثدي ، حيث سيقوم / تقوم بإجراء اختبارات للبحث عن علامات التكرار. قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية والفحص كل 6 إلى 12 شهرا.
الخطوات التالية
في مستشفى كينغز كوليدج لندن ، تخدم عيادة رعاية الثدي الخاصة بنا كل أنواع سرطان الثدي وظروف الثدي. إذا كنت تواجه أي نوع من التغييرات غير الطبيعية لثديك ، بصرف النظر عن مدى صغرها ، اتصل لاستشارة أحد أطباء الثدي. لمزيد من المعلومات حول سرطان الثدي ورعاية الثدي ، احجز موعد أدناه.
احجز موعدًا