ما هو منظار القولون؟
منظار القولون هو إجراء لفحص بطانة الأمعاء الغليظة (القولون). ندخل أنبوبًا طويلًا رفيعًا ومرنًا يسمى منظار القولون في الأمعاء الغليظة من فتحة الشرج. إن منظار القولون أكثر سماكة قليلاً من إصبعك الصغير ولديه كاميرا في طرفه والتي ترسل صورًا من داخل القولون إلى شاشة فيديو. أثناء الفحص، يمكننا أخذ الخزعات أو إزالة السلائل “الزوائد اللحمية” من خلال منظار القولون.
لماذا قد تحتاج إلى منظار القولون؟
بعض الأسباب الرئيسية لإجراء منظار القولون تشمل:
- علامات وأعراض معوية مثل آلام البطن المستمرة، نزيف المستقيم، الإمساك المزمن أو الإسهال المزمن.
- التاريخ الشخصي أو العائلي لسرطان القولون والمستقيم أو السلائل.
- فقر الدم المزمن.
- التاريخ الشخصي أو العائلي لأمراض الالتهابات المعوية، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- اختبار البراز الإيجابي للدم أو الالتهابات.
- فقدان الوزن غير المبرر.
لماذا كينغز؟
لدينا في كينغز فريق مؤهل للغاية من أطباء الجهاز الهضمي وجرّاحي القولون والمستقيم لتقديم مجموعة كاملة من الخدمات الطبية والرعاية – من الوقاية والتشخيص إلى الممارسات العلاجية والإجراءات غير الجراحية.
- الخبرة العالمية الرائدة – لدينا فريق من ذوي المهارات العالية من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وجراحي القولون والمستقيم والجراحين العامين متخصصون في أحدث التقنيات الجراحية البسيطة التي تؤدي إلى نتائج أفضل للمريض
- خطة الرعاية الشخصية – يعامل كل مريض كفرد منفصل، ويتلقى خطة رعاية مخصصة
- أحدث التقنيات – تستخدم كينغز الأدوات والتقنيات المتقدمة لتوفير إجراءات الجهاز الهضمي والقولون والمستقيم الفريدة التي لا تتوفر على نطاق واسع في المنطقة.
ما هي الفوائد؟
يمكن أن تطمئنك نتيجة الاختبار العادية إلى أن كل شيء على ما يرام. يمكن أن يساعدنا منظار القولون أيضًا في الوصول إلى التشخيص (أحيانًا عن طريق أخذ الخزعات) للتأكد من حصولك على أفضل علاج. في بعض الحالات – على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من السلائل (نمو في بطانة الأمعاء) – فقد لا تحتاج إلى عملية جراحية لأننا سنحاول إزالتها خلال هذا الإجراء.
ما هي المخاطر؟
منظار القولون إجراء آمن للغاية والمضاعفات نادرة جدًا. لكن يمكن أن تشمل:
- نزيف – من الشائع حدوث نزيف بعد أخذ الخزعة. هذا لا يستمر أكثر من بضع ثوان. لذلك لا تقلق إذا قمت بتفريغ الأمعاء بعد الاختبار ولاحظت بعض الدم. سنخبرك بما يمكن توقعه بعد منظار القولون ومن الذي تتصل به إذا لزم الأمر.
- ثقب – هناك خطر واحد من كل 1500 في صنع ثقب (حفرة) في أمعائك. يكون الخطر أكبر (1 في 500) إذا وجدنا الأمعاء ضيقة أو ان هناك نمو غير طبيعي، أو أزلنا السلائل الصغيرة. في حالة إزالة ورم سليلي كبير جدًا، يرتفع الخطر إلى واحد من كل 50. نأخذ كل الحرص لتجنب الثقب، ولكن إذا حدث ذلك فستحتاج إلى البقاء في المستشفى وإجراء المزيد من الاختبارات، مثل الأشعة المقطعية. قد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الثقب.
- الحساسية تجاه المسكنات – نحن نستخدم أصغر جرعة ممكنة من المهدئات لمنع الآثار الجانبية. إذا كان لديك حساسية، فسنقدم لك دواء لعكس آثار المهدئات.
هل هناك أي بدائل؟
يمكن أن يعطينا اختبار يسمى منظار القولون بالتصوير المقطعي (أو منظار القولون الافتراضي) صورًا ثلاثية الأبعاد للقولون، ولكن لا يمكننا أخذ عينات. هذا يعني أنه إذا وجدنا خللًا، فقد تحتاج إلى منظار القولون. ناقش مع الطبيب الذي أرسلك لاجراء منظار القولون ما إذا كان منظار القولون بالتصوير المقطعي أكثر ملاءمة. عادةً ما يكون هذا القرار قد اتخذ قبل أن تأتي لاجراء منظار القولون.
ماذا يتضمن منظار القولون؟
تعليمات الاستعداد
- تناول الأدوية المسهلة التي تم وصفها لك وفقًا للتوجيه أدناه؛ يجب أن تستهلك كل الدواء
- إذا كان من المقرر إجراء فحص القولون بالمنظار فقط ، فيمكنك الحصول على الماء حتى 4 ساعات قبل الإجراء
إذا تم جدولة الاجراء في الصباح
- حمية سوائل صافية (انظر فوق) بعد الإفطار الخفيف (في موعد لا يتجاوز الساعة 8:30 صباحًا قبل يوم واحد من الإجراء)
- في 4 مساءً، قبل يوم واحد من الإجراء، اصنع لتر من Moviprep (الكيس A و B) واشربه لمدة 1-2 ساعات. من المهم شرب 500 إلى 1000 مل من الماء أو سائل شفاف. غير مسموح بالقهوة، الحليب، المشروبات الداكنة أو الحمراء
- في حوالي الساعة 8 مساءً، اصنع لتر آخر من Moviprep (الكيس A و B) واشربه على مدار 1-2 ساعات. من المهم شرب 500 إلى 1000 مل من الماء أو سائل شفاف.
إذا تم جدولة الاجراء بعد الظهيرة
- حمية سوائل صافية (انظر المربع) بعد الغداء (في موعد لا يتجاوز الساعة 12:00 مساءً قبل يوم واحد من الإجراء)
- في الساعة 6 مساءً ، قبل يوم واحد من الإجراء ، اصنع لتر من Moviprep (الكيس A و B) واشربه على مدار 1-2 ساعات. من المهم شرب 500 إلى 1000 مل من الماء أو سائل شفاف.
- في الساعة 6 صباحًا ، في يوم العملية ، اصنع لتر آخر من Moviprep (الكيس A و B) واشربه على مدار 1-2 ساعات. من المهم شرب 500 إلى 1000 مل من الماء أو سائل شفاف.
- إذا كان يجب عليك تناول دواء موصوف لك ، فعليك مناقشة ذلك مع طبيبك – فقد يرغب أو لا يريدك أن تتناوله في يوم اجراء منظار القولون.
- لا تتوقف عن تناول ما يسمى بمخففات الدم / مضادات التخثر ما لم يحدد طبيبك ذلك. يرجى طلب تعليمات محددة.
- إذا تم جدولة إزالة ورم سليلي (polypectomy) ، فيجب إيقاف كل أدوية سيولة الدم / مضادات التخثر قبل يومين من إجراء العملية. سينصحك الطبيب بموعد استئناف هذه الأدوية عند خروجك – اعتمادًا على العلاج الذي يتم إجراؤه أثناء العملية.
- إذا تم العثور على سلائل كبيرة غير متوقعة ، فإنه لا يمكن إزالته على الفور إذا كنت تأخذ بعض أدوية السيولة / مضادات التخثر للدم. يجب أن تتوقف عن تناول هذه الأدوية وسوف يتكرر الإجراء بعد 7-10 أيام ، عندما يمكن إزالة السلائل بأمان.
- يجب عليك توقيع “نموذج الموافقة” الذي يوضح أنك تفهم الإجراء وأنت راضٍ عن المضي قدمًا.
خلال الاجراء
- يجب ارتداء ثوب المستشفى وإزالة الملابس الداخلية.
- سيتم إدخال قنية الوريد في الوريد في يدك أو ذراعك لامكانية إعطاء الأدوية المهدئة.
- يجب إزالة نظارات العين والعدسات اللاصقة والأطقم
- يستغرق الإجراء ما بين 15 إلى 30 دقيقة
بعد العملية
- يجب أن تظل في منطقة التعافي لمدة 1.5 ساعة تقريبًا – حتى تتلاشى آثار التخدير ويكمل الطبيب اجراءات خروجك.
- قبل أن تذهب إلى المنزل، سيناقش الطبيب الإجراء معك وسيجيبك على أي أسئلة. من الأفضل أن يكون معك أحد الاقارب/الأصدقاء في هذه المرحلة حيث أن الأدوية المهدئة لها “تأثير فاقد الذاكرة” مما يعني أنك قد لا تتذكر بوضوح ما قيل لك.
- قد تواجه بعض الانتفاخ أو عدم الراحة في البطن. هذا بسبب الهواء الذي يتم إدخاله من خلال المنظار لتعزيز رؤية القولون. هذا أمر طبيعي وسوف يختفي بعد يوم دون أي تدخل.
- قد تلاحظ أيضًا القليل من الدم من المستقيم أيضًا بسبب الإجراء وهو طبيعي جدًا. ومع ذلك ، إذا كان لديك الكثير من الألم الذي لا يمر أو نزيف شديد ، فيجب عليك الاتصال بالمستشفى على أرقام الطوارئ المعطاه لك ، أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ.
- سيتم تزويدك بتقرير عن الإجراء، وأي أدوية يوصى الطبيب بتناولها، وموعد للمتابعة عند الاقتضاء.
- يجب ألا تشرب الخمر أو تقود سيارة أو تشغل أي آلات أو تتخذ أي قرارات مهمة أو توقع أي مستندات مهمة لبقية اليوم.
- نقترح عليك العودة إلى المنزل والراحة بهدوء طوال اليوم وتناول وجبة عشاء خفيفة.
