- الحالة: ألم العصب الوركي “عرق النساء” أو ألم أسفل الظهر يمتد إلى الساق (المصطلح الطبي: اعتلال الجذور القطنية العجزية) بسبب انزلاق القرص
- السمات الرئيسية: الألم الذي ينتقل من أسفل ظهرك من خلال الأرداف وأسفل ساقك قد يكون عرق النسا. عادةً ما يؤثر الألم العصبي المرتبط بانضغاط العصب الوركي على جانب واحد فقط من الجسم ، ولكن يمكن أن ينتشر أيضًا إلى كلا الساقين (الأطراف السفلية). القرص المنزلق أو القرص المنفتق هو حالة ناتجة عن خروج وسادة ناعمة (غضروف) من الأنسجة بين العظام في العمود الفقري. هذا يصبح مؤلم إذا ضغط على الأعصاب ، وخاصة العصب الوركي في منطقة أسفل الظهر. السبب هو التآكل المعتاد للأقراص المرتبط بالعمر. تفقد أقراص العمود الفقري بعض الماء مع تقدم العمر ، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق بسبب الإجهاد. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بألم وتنميل وأحيانًا ضعف في الساق.
- تشمل عوامل الخطر الرئيسية لعرق النسا ما يلي:
- العمر: يمكن أن تحدث الأقراص المنفتقة في سن البلوغ أو كبار السن ، مما يسبب الألم الوركي المعتاد ؛ لكن تنكس القرص ، والنتوءات العظمية ، والتضيق القطني (تضيق القناة الشوكية والثقبة) ، والتي يمكن أن تسبب الألم والخدر وحتى الضعف في إحدى الساقين أو كلتيهما ، أكثر شيوعًا بين كبار السن.
- نمط الحياة الكسول: الأشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة أو لديهم نمط حياة خامل هم أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا أكثر من الأشخاص النشطين.
- التدخين: يزيد من خطر الإصابة بأمراض القرص.
- نمط الحياة: يشتبه في أن التواء ظهرك ورفع الأوزان الثقيلة والوضعيات الخاطئة قد يؤدي إلى الإصابة بعرق النسا.
- يمكن أن تشمل أعراض عرق النسا بعضًا مما يلي:
- يعد الألم الذي ينتشر من أسفل العمود الفقري إلى الأرداف وأسفل الجزء الخلفي من ساقك وقدمك من الأعراض النموذجية لعرق النسا.
- قد يتراوح الألم من خفيف إلى شديد. بعض الناس يشعرون باحساس يشبه الصدمة الكهربائية.
- غالبًا ما يتفاقم الألم عند السعال أو العطس أو الجلوس لفترة طويلة.
- يعاني بعض الأشخاص من تنميل أو وخز أو ضعف في الساق أو القدم المصابة.
- التشخيص:
- في كينغز ، سيبدأ أخصائي العمود الفقري في تقييم المريض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني والتحقق من قوة العضلات والإحساس وردود الفعل. إذا لزم الأمر ، قد تكون الفحوصات التصويرية مطلوبة.
- قد يُطلب منك إجراء الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب و / أو التصوير العضلي الكهربائي (ENMG) من أجل التشخيص المناسب.
- العلاج التحفظي:
- سيعطيك اختصاصي العمود الفقري في كينغز خطة لعلاج آلام أسفل الظهر التي تنتشر في الساق و / أو القدم (آلام الجذور القطنية العجزية) ، وفقًا للحالة.
- يمكن أن تشمل هذه الخطة الأدوية ، مثل: مضادات الالتهاب ومسكنات الألم ومرخيات العضلات وبرنامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل.
- يمكن أيضًا استخدام عيادة الألم وحقن العمود الفقري لمحاولة تخفيف الألم.
- العلاج الجراحي:
- إذا لم يتحسن المريض مع العلاج التحفظي ، يمكن لجراحي العمود الفقري لدينا المضي قدمًا في العلاج الجراحي المطلوب للتخفيف من مشكلة الورك التي يعاني منها بسبب فتق القرص القطني أو مشكلة ذات صلة.
- المؤشرات الرئيسية للجراحة في حالات فتق القرص القطني هي ما يلي:
- ألم شديد ومستمر في الساق و / أو القدم
- ضعف في الطرف السفلي ، وفي الحالات الأكثر شدة ، فقدان السيطرة على المثانة و / أو حركة الأمعاء (متلازمة ذيل الفرس).
- قد يستخدم جراح العمود الفقري تقنيات جراحية دقيقة و / أو جراحية طفيفة التوغل لإزالة جزء من القرص المنفتق ولإزالة ضغط العصب الوركي (إزالة الضغط القطني والاستئصال المجهري للقرص).
ا
احجز موعدًا