جراحة استبدال الركبة

أجرى د/جوين هويل، استشاري جراحة العظام بمستشفى كينغز كوليدج بدبي، أكثر من 5000 عملية جراحية للاستبدال الكامل للركبة (TKR)، فهو باحث في الكلية الملكية للجراحين بادنبرج ولديه أكثر من 25 عامًا من الخبرة في عمليات اصابات الطرف السفلي.

آلام الركبة

تعد آلام الركبة الحادة الناتجة عن اصابة بالغة، أو التهاب المفاصل المتقدم، أو تآكل غضروف الركبة دليل جوهري على حاجتك لإجراء عملية الاستبدال الكامل للركبة. كما أننا نستخدم أحدث تكنولوجيا في التصوير الشعاعي والتي تساعد على متابعة كلًا من التشخيص والعلاج طويل الأجل.

ماذا يحدث خلال جراحة استبدال الركبة

يقوم الجراح في جراحة الاستبدال الكامل للركبة (والمعروفة أيضًا برأب مفصل الركبة) بإزالة العظم والغضروف التالفين من الرضفة (رأس الركبة)، وعظم الفخذ، وعظم الساق الأكبر (الظنبوب)، ثم يتم استبداله بمفصل صناعي (طرف صناعي) مصنوع من البلاستيك والمعدن عالي الجودة.

جراحة استبدال الركبة بمستشفى كينغزكوليدج لندن

قبل إجراء الجراحة

يتم فحصك سريريًا للتأكد من عدم وجود مشكلات صحية قد تتسبب في مضاعفات بعد الجراحة. هذا الفحص يشمل اختبارات الدم، والأشعة السينية على الصدر، والأشعة السينية على الركبة، وتخطيط كهربية القلب.

يقوم أحد أعضاء فريق التخدير بمستشفى كينغز كوليدجباستشارتك قبل الجراحة إذا كنت تفضل التخدير العام أم التخدير القطني. قد يتم تخدير العصب حول الركبة وتناولك المضادات الحيوية للوقاية من العدوى التالية للجراحة، وكذلك تناولك لمسيلات الدم للوقاية من الجلطات الدموية (الخثار الوريدي العميق).

في أثناء إجراء الجراحة

تتم إزالة الغضروف التالف مع جزء ضئيل من العظم، ثم يتم استبداله بمركبات معدنية لإعادة تكوين سطح المفصل. قد يقتطع السطح السفلي لعظم رأس الركبة (المسماة بالرضفة) وتعاد تسويته. تغرز فواصل بلاستيكية بين المركبات المعدنية لضمان سطح ناعم وزَلِق.

بعد إجراء الجراحة

عادًة ما تمكث في المستشفى 3 أيام على الأقل بعد الجراحة. سَتُوصَف لك بعض الأدوية للوقاية من الجلطات الدموية بعد الجراحة والسيطرة على أي ألم قد تشعر به. ومن ثم تبدأ خطة اعادة التأهيل فور الانتهاء من الجراحة، حيث يقدم أخصائي العلاج الطبيعي بمستشفى كينغز كوليدج بعض التعليمات الخاصة بالتمارين التي يجب القيام بها في المستشفى أو في المنزل بعد الخروج.

الأسئلة الأكثر شيوعًا حول عمليات الاستبدال الكامل للركبة

كم تستغرق فترة التعافي بعد جراحة الاستبدال الكامل للركبة؟
يستغرق التعافي التام من الجراحة من 6 إلى 12 شهر، وينصح بتجنب أي ممارسة رياضات عنيفة خلال هذه الفترة.
هل هناك تمارين أو أنشطة ينصح بتجنبها بعد الجراحة؟

نعم، يجب تجنب الركوع، والتقرفص، والقفز، وثني ركبتك المستبدلة. وكذلك لا يجب أن تضع ساقًا على ساق أثناء الجلوس، ولا تضع أوزانًا على ركبتك، ولا تدع أحدًا يدفعك على ركبتك.

ما هي مخاطر العملية؟

غالبًا ما تكون جراحة الركبة من العمليات المضمون ناجحها، ولكن كأي جراحة فهناك بعض المخاطر التي يجب أن تكون على دراية بها، والتي تشمل:

عدوى المفصل الصناعي والجلطات الدموية (من أكثر المخاطر شيوعًا)
البلى والتلف للمفصل الصناعي والذي يستلزم إجراء مراجعة للركبة.
قد تستمر حوالي 20 – 25% من آلام الركبة المحتملة حتى 12شهر بعد إجراء الجراحة، وذلك حتى تمام الشفاء واستقرار الحالة بالشكل المثالي.