الجنف

الحالة: الجنف (انحراف العمود الفقري إلى الجانب)

الصفات الرئيسية للجنف:

• هو انحناء جانبي للعمود الفقري يبدأ عادة في التكون عند الأطفال قبل وأثناء البلوغ. الجنف هو تشوه ثلاثي الأبعاد في العمود الفقري يتميز بانحناء جانبي (> 10 درجات) وانحناء دوراني للعمود الفقري. يُطلق على الشكل الأكثر شيوعًا اسم جنف المراهقة مجهول السبب (AIS) ، والذي يظهر عادةً في سنوات المراهقة المبكرة في حوالي 3 ٪ من الأطفال دون سن 16 عامًا وله ميل وراثي. تحدث أنواع الجنف الأقل شيوعًا في بعض الأحيان بسبب الشلل الدماغي أو الحثل العضلي أو الأمراض العصبية أو العيوب الخلقية أو إصابات العمود الفقري.

العلامات والأعراض

• سيكون هناك تغيير في مظهر الطفل الذي يعاني من الجنف. ستصبح الكتفين غير متساوية ، وقد يصبح أحدهما أكثر بروزًا من الآخر. قد يصبح الخصر غير متساوي أو قد يصبح أحد الفخذين أعلى من الآخر. في بعض الحالات ، يلتف العمود الفقري ، مما يؤدي إلى بروز الأضلاع من جانب واحد.
• يمكن أيضًا أن تظهر آلام في الرقبة و / أو منتصف أسفل الظهر ، خاصةً في المنحنيات الأكثر وضوحاً.

العلاج التحفظي:

• تحدث إلى أخصائي العمود الفقري في كينغز لفهم العلاجات المتاحة للجنف.
• يجب أن يكون العلاج الفعال لمرضى الجنف قادرًا على تقليل مخاطر تفاقم الانحناء ، و في حالة التشوهات الأكثر وضوحاً ، يكون قادرًا على تحديد المرضى الذين قد يستفيدون من الجراحة قبل تفاقم التشوه إلى درجة تزيد من المخاطر المرتبطة بالجراحة .
• يعتبر العلاج بالدعامات للجنف المعتدل (25-40 درجة) أكثر طرق العلاج غير الجراحية الموصوفة خلال فترة المراهقة.
• يمكن أن تكون التمارين المحددة المستخدمة للمساعدة مع ارتداء الدعامة و منع زيادة الانحناء التي يرشحها فريق العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل مفيدة أيضًا.
• أثبتت الدراسات عالية الجودة أن العلاج غير الجراحي مع الدعامات والتمارين قد يقلل من عدد المرضى الذين يتقدمون إلى المستوى الجراحي. لكي تكون فعالة ، يجب تطبيق هذه العلاجات على الانحناءات الصغيرة قبل نضج الهيكل العظمي. هذا يركز على الحاجة إلى الكشف المبكر عن تشوهات العمود الفقري من خلال الفحص المناسب.

العلاج الجراحي:

• يمكن معالجة حالات التشوهات الشديدة والمتفاقمة في العمود الفقري ، من خلال التقنيات الجراحية المختلفة ، بما في ذلك استخدام جهاز قضبان النمو المغناطيسية الجديدة في بداية الجنف ، ونهج العمود الفقري الأمامي والخلفي أو المركب لتصحيح العمود الفقري وتثبيته ، من بين الآخرين. إذا تم اكتشافها وإجراء الجراحة في الوقت المناسب ، في المركز المتخصص ، يمكن للجراحة تحقيق تصحيح أفضل للتشوه ، مع تقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
• يمكن إجراء الجراحة باستخدام تقنيات الفتح المصغر أو الجراحة التقليدية حسب الحالة.
• من أجل تحقيق أفضل النتائج مع مخاطر أقل للمريض ، تقدم مستشفى كينغز كوليدج دبي أحدث التقنيات لإجراء جراحات العمود الفقري ، بما في ذلك:
• الملاحة العصبية في العمود الفقري ، والتي تشبه “GPS” ، و تقنية “O-arm” للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لمساعدة الجراح في تحديد الهياكل التشريحية الرئيسية والغرسات الشوكية أثناء جميع الخطوات الرئيسية للإجراء.
• مراقبة الأعصاب أثناء العملية لفحص الأعصاب والنخاع الشوكي أثناء العملية لتحقيق أقصى قدر من الأمان في الجراحة.