الاستبدال الجزئي للركبة (PKR) هو إجراء جراحي يتم إجراؤه عندما يكون هناك ضرر يقتصر على مقصورة ركبة معينة. أثناء الاستبدال الجزئي للركبة ، يتم فقط استبدال الجزء التالف أو المصاب من الركبة بطرف اصطناعي. البديل عن الاستبدال الجزئي للركبة هو الاستبدال الكلي للركبة وهو إجراء جراحي يتم إجراؤه لاستبدال مفصل الركبة بالكامل.
يتضمن الاستبدال الجزئي للركبة إزالة الأنسجة والعظام التالفة فقط في مفصل الركبة عندما يكون التهاب المفاصل موجودًا في جزء من الركبة. عادة ما يتم الحفاظ على بقية الركبة. في البداية ، كان هذا الإجراء مخصصًا فقط للمرضى الأكبر سنًا الذين يقومون بالقليل من الأنشطة البدنية ، ولكن الآن يتم إجراؤه أيضًا للمرضى الأصغر سنًا لأن تعافيهم يكون أقل إيلامًا وأسرع.
غرسة الركبة تقويم مفصل الركبة أحادي الجزئي
ما هو التهاب المفاصل؟
التهاب المفاصل أو هشاشة العظام هو تدهور النسيج الضام المعروف باسم الغضروف المفصلي داخل المفصل. الغضروف المفصلي مسؤول عن منع العظام من الاحتكاك ببعضها البعض. كما أنه يعمل كممتص للصدمات داخل المفاصل مما يسمح بالحركة المستقرة والسلسة بين المفاصل. عندما يضعف الغضروف ، قد يكون نطاق الحركة محدودًا حيث يمكن أن يلتهب المفصل مما يجعل مفصل المريض متيبسًا ومؤلماً
المرشح المثالي للاستبدال الجزئي للركبة
يمكن للأفراد المصابين بالتهاب مفاصل الركبة الجانبي أو الإنسي أن يكونوا المرشحين المثاليين لاستبدال الركبة الجزئي. الإنسي هو الحيز الداخلي لمفصل الركبة وهو الأقرب إلى الركبة المعاكسة. الوحشي هو الحيز الخارجي لمفصل الركبة وهو الأبعد عن الركبة المقابلة.
يمكن أيضًا التفكير في الاستبدال الجزئي للركبة من قبل المرضى الذين يعانون من ألم مستمر على الرغم من الحفاظ على وزن صحي وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. يجب أن يكون لديه / لديها أيضًا نطاقًا كافيًا من حركة الركبة ، وتلف أحد أجزاء الركبة ، وركبة اخرى ثابتة.
مخاطر الاستبدال الجزئي للركبة
تمامًا مثل أي إجراء جراحي آخر ، فإن جراحة الاستبدال الجزئي للركبة تنطوي على مخاطر. ومع ذلك ، يمكن إدارة هذه المخاطر ، وهي تشمل:
- درجة من تصلب مفصل الركبة
- عدوى في موقع الجراحة
- جلطات الدم
- فشل أو فك الغرسة
إجراء الاستبدال الجزئي للركبة
يتم إجراء جراحة استبدال الركبة الجزئي إما تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي. التخدير العام يكون عندما يكون المريض نائمًا وخالٍ من الألم أثناء الجراحة بينما التخدير الموضعي يخدر المريض من الخصر إلى الأسفل.
يتضمن إجراء الاستبدال الجزئي للركبة قيام الجراح بعمل شق فوق الركبة يبلغ طوله حوالي 3-5 بوصات. ثم يقوم بفحص مفصل الركبة بالكامل بحثًا عن الضرر. تتم إزالة الأنسجة والعظام التالفة . يتم وضع طرف اصطناعي مصنوع من المعدن أو البلاستيك في الركبة. بمجرد أن تكون الغرسة في المكان المناسب ، يتم تثبيتها باستخدام أسمنت عظمي. يتم إغلاق الجرح أخيرًا بغرز جراحية.
من المهم أن تبدأ في تحريك ركبتك في يوم الجراحة لأن هذا يساعد في التعافي. سيتم تحريك الركبة لحوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة ومن المحتمل أن تخرج من المستشفى في غضون يوم أو يومين. ستكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي خلال فترة التعافي ويجب أن تعود إلى ممارسة الأنشطة الكاملة في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع بعد الجراحة.
أنواع الغرسات للاستبدال الجزئي للركبة
هناك أنواع مختلفة من الغرسات التي يمكن استخدامها أثناء جراحة الاستبدال الجزئي للركبة وتشمل:
- استبدال الركبة الجزئي أكسفورد
- استبدال الركبة الجزئي بيرسونا
غرسة الركبة الجزئية أكسفورد
إن غرسة أكسفورد الجزئية للركبة مأخوذة من بيوميت لتقويم العظام وهي مصممة لإصلاح الجانب الإنسي من الركبة. يتم استخدامه في المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة المحدود والذين اختاروا الخضوع لاستبدال الركبة الجزئي.
يحتوي الاستبدال الجزئي للركبةبأكسفورد على نظام توقيع يتميز بأدلة توجيهية لوضع الفخذ (عظم الفخذ) وعظم الظنبوب والتي تم تصميمها لتناسب بشكل خاص تشريح المريض. تم تطوير أدلة التوقيع باستخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي جنبًا إلى جنب مع برنامج كمبيوتر لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لمفصل المريض الفريد. يتيح ذلك للجراحين الوصول إلى مزيد من التفاصيل والدقة في موضع الزرع ومحاذاة قبل الجراحة.
استبدال الركبة الجزئي أكسفورد يزيل 75٪ أقل من الغضروف والعظام مقارنة باستبدال الركبة بالكامل. كما أنه أقل إيلامًا ، ولديه تعافي أسرع ، ويوفر حركة طبيعية أكثر. يتميز الجهاز بطبيعته الطافية التي تمكنه من توفير شعور طبيعي أكثر للركبة مع معدلات تآكل منخفضة مما يمنحها عمرًا أطول متوقعًا.
غرسة الركبة الجزئية بيرسونا
تم تطوير الغرسة الجزئية للركبة من قبل زيمر بيوميت للمرضى الذين يريدون بدائل لاستبدال الركبة التقليدي. يتيح شكلها الجديد ونطاقها الأكبر في الأحجام أن يكون جراحو الركبة دقيقين للغاية في مطابقة الغرسة مع المريض.
تحتوي الركبة الجزئية بيرسونا على مادة البولي إيثيلين المخلوطة بفيتامين E لتقليل تآكل الغرسة وإطالة العمر المتوقع اغرسة الركبة إلى ما بعد 10-20 سنة الحالية.
الهدف من نظام الركبة الجزئي بيرسونا هو تخفيف الألم واستعادة القدرة على الحركة وتحسين نوعية حياة المريض.
الخطوات التالية
يتخصص جراحو العظام المعتمدون لدينا في كينغز في تشخيص وعلاج الإصابات وكذلك الحالات التنكسية التي تؤثر على الركبة ، بما في ذلك إجراء عمليات الاستبدال الكلي والجزئي للركبة لعلاج التهاب المفاصل جراحة المراجعة عندما لا تكون الجراحة السابقة ناجحة ، أو تدهورت.
يتمتع المتخصصون بمعرفة واسعة بمجموعة كاملة من اضطرابات الركبة وسيساعدونك في العثور على الحل الطبي المثالي لحالتك. يمكنك التواصل عن طريق ملء النموذج أدناه.
