الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC)

تتم العملية القيصرية عندما تلد المرأة بمساعدة جراح يقوم بعمل شق في بطنها ورحمها ويولد الطفل من خلال هذا الجرح. إذا ولدت طفلك السابق بعملية قيصرية، وأنت حامل حاليًا، فمن الممكن أن تلدي طفلك التالي بشكل طبيعي عن طريق المهبل. يسمى هذا النوع من الولادة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC).

عادة ما يتراوح معدل نجاح النساء اللواتي يجربن تجربة الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (TOLAC) بين 60 و 80 بالمائة.

أسباب الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC)

هناك العديد من الأسباب التي تجعل المرأة تفكر في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، وتشمل هذه:

• الحصول على خطة ولادة مفصلة: مع VBAC ، تحصل على فرصة لتخطيط وتجربة ولادة طفلك.
• وقت التعافي أقصر: بعد VBAC ستكون إقامتك في المستشفى أقصر مما لو كنت قد أجريت ولادة قيصرية متكررة. ستتمكن أيضًا من استئناف أنشطتك العادية في وقت أقرب ؛ كما سيتم تخفيض تكلفة الولادة.
• مخاطر المضاعفات أقل: الولادات المهبلية لديها معدلات أقل من العدوى والنزيف والتخثر الوريدي العميق وإصابة أعضاء البطن مثل الأمعاء أو المثانة.
• المساعدة في حالات الحمل المستقبلية: يمكن أن يساعدك VBAC إذا كنت تخطط لإنجاب عائلة أكبر من خلال تجنب المخاطر المرتبطة بالولادة القيصرية المتكررة ، مثل التندب. يمكن أن يؤدي التندب إلى زيادة خطر حدوث مشاكل في المشيمة في حالات الحمل المستقبلية ، كما يمكن أن يجعل الجراحة صعبة.

المرشح المثالي للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية  

يعتمد نجاح VBAC على عدد من الأسباب مثل:

• إذا كنت قد ولدت من قبل طبيعيا.
• تتمتع أنت وطفلك الذي لم يولد بعد بصحة جيدة.
• إذا بدأ مخاضك في الوقت المحدد، فهذا قبل أو في تاريخ الوضع المحدد.
• أنت حامل بطفل واحد، وقد خضعت سابقًا لعملية قيصرية عرضية منخفضة بالإضافة إلى عدم وجود مشكلات تمنع .VBAC
• أنت حامل بطفل واحد؛ كان لديك عملية قيصرية واحدة سابقة وشق الرحم غير معروف، وليس لديك مشاكل يمكن أن تمنع VBAC. ولكن إذا اشتبه في أن لديك شق رحمي كلاسيكي (عمودي) مرتفع سابقًا ، فسيتم اعتبار VBAC محفوفًا بالمخاطر.
• الحمل بتوأم. لقد خضعت سابقًا لعملية قيصرية عرضية منخفضة وأنت مرشحة جيدة للولادة المهبلية التوأم.

ومع ذلك ، تقل فرصة نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية إذا:

• تم تحريض المخاض أو انقضاء موعد ولادتك المحدد
• لديك حالة مشابهة لحملك الحالي مما جعلك تجري ولادة قيصرية في حمل سابق ، مثل إذا كان طفلك مستلقيًا على الجانب في الرحم ، أو كانت هناك مشكلة في معدل ضربات قلب الطفل
• تعاني من البدانة
• طفلك كبير جداً في الحجم
• تعانين من تسمم الحمل وهو عندما تعاني المرأة الحامل من ارتفاع في ضغط الدم وكذلك أعراض بعض أعضائها لا تعمل بشكل صحيح مثل الكبد والكليتين. تشمل علامات تسمم الحمل وأعراضه تغيرات في الرؤية ووجود بروتين في البول وصداع شديد
• الولادة السابقة كانت خلال الأشهر الـ 18 الماضية
• كان لديكِ تاريخ من عمليتين قيصرية أو أكثر وليس لديك ولادة مهبلية

أنت لست مرشحًا جيدًا للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية إذا:

• لم يكن شق القسم القيصري الخاص بكِ عرضيًا منخفضًا
• تمزق الرحم أثناء الحمل السابق.
• خضع الرحم لعملية جراحية واسعة النطاق
• تعانين من ظروف صحية معينة أثناء الحمل يمكن أن تجعل الولادة القيصرية ضرورية مثل أمراض القلب أو السكري أو الهربس التناسلي أو المشيمة المنزاحة

مخاطر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، تمامًا مثل أي نوع آخر من الجراحة، يحمل درجة معينة من المخاطر على الرغم من أنك أنت وطفلك بصحة جيدة أثناء الحمل. تشمل هذه المخاطر:

• يفشل في أن يسير على ما يرام، وينتهي بك الأمر بحاجة إلى شق قيصري
• الإصابة أو العدوى أو فقدان الدم
• تمزق الرحم

التحضير للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

تعد مناقشة اختيار الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية مع طبيب التوليد أمرًا ضروريًا حيث سيساعدك في كل خطوة على الطريق ويخبرك أيضًا إذا كان ذلك ممكنًا. تأكد من تقديم كل سجلك الطبي بما في ذلك سجلات الأقسام القيصرية السابقة أثناء زيارتك لأن هذا يساعد في حساب احتمالية حصولك على ولادة طبيعية بنجاح.

سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن فوائد ومخاطر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. يجب عليك أيضًا معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول. يجب أن تكون المنشأة التي تختارين الوضع بها مستشفى مجهزة تجهيزًا جيدًا مثل مستشفى كينغز كوليدج دبي، والتي يمكنها اللجوء للولادة القيصرية في حالات الطوارئ إذا لزم الأمر. أخيرًا ، من المهم أن تدع المخاض يبدأ بشكل طبيعي ويجب أن تكوني مستعدة في حالة حدوث مضاعفات تحتاج إلى عملية قيصرية.

الخطوة التالية

في مستشفى كينغز كوليدج في دبي، يقدم فريق التوليد لدينا حزمة كاملة من الرعاية للأم الحامل طوال فترة الحمل وأثناء الولادة وبعد الولادة. تتضمن حزمة رعاية ما قبل الولادة، التي يديرها فريق طب التوليد لدينا من مستشفى ومراكز دبي الطبية لدينا، فحوصات منتظمة للأم ، بالإضافة إلى فحوصات بالموجات فوق الصوتية لمراقبة نمو الطفل.

العودة إلى صفحة طب و خدمات التوليد في مستشفى كينغز