سرطان البنكرياس هو نوع من السرطان يصيب البنكرياس، وينتج عن نمو وتكاثر الخلايا بشكل خارج عن السيطرة، مما يؤدي إلى تكوّن ورم. يُعد سرطان البنكرياس من أكثر أنواع السرطان صعوبةً في الاكتشاف، ولذلك غالبًا ما يتم تشخيصه في مراحله المتأخرة.
البنكرياس هو غدة تقع في البطن، تحديدًا في الجزء السفلي من المعدة بالقرب من المرارة. يُفرز إنزيمات تساعد على هضم الدهون، البروتينات والكربوهيدرات، كما تُنتج هرمونات تُنظّم مستوى السكر في الدم (الإنسولين).
قد يُصيب سرطان البنكرياس الغدد خارجية الإفراز أو الغدد الصماء. تُشكل الغدد خارجية الإفراز الجزء من البنكرياس المسؤول عن إفراز الإنزيمات والعصارات الهاضمة التي تساعد على هضم المغذّيات الكبيرة مثل الدهون، البروتينات والكربوهيدرات.
أمّا الغدد الصمّاء فتتكوّن من خلايا الجزر البنكرياسية (جزر لانغرهانس) التي تُنتج هرمونين، هما الإنسولين والغلوكاغون، ثم تُفرزهما في مجرى الدم. يعمل الإنسولين على تنظيم انخفاض مستوى السكر في الدم، بينما يعمل الغلوكاغون على تنظيم ارتفاع مستوى السكر في الدم.
أنواع سرطان البنكرياس
يُصنَّف سرطان البنكرياس بناءً على ما إذا كان قد أصاب الغدد الصمّاء أو الغدد خارجية الإفراز في البنكرياس. ولكلٍّ من هذين النوعين عدة أنواع فرعية.
أورام البنكرياس خارجية الإفراز
تنشأ أنواع عديدة من سرطانات البنكرياس من الخلايا خارجية الإفراز في البنكرياس. وقد تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة، ولكنه غالبًا ما يكون خبيثًا.
تشمل أنواع الأورام خارجية الإفراز ما يلي:
سرطان غدي بنكرياسي: يبدأ هذا النوع من سرطان البنكرياس في قنوات البنكرياس.
سرطان الخلايا العنيبية: يحفز هذا النوع البنكرياس على إنتاج كميات كبيرة من إنزيم الليباز (إنزيم يهضم الدهون). يمكن قياس مستوى الليباز في الدم.
ورم حليمي مخاطي داخل القناة: يبدأ هذا الورم بالانتشار من الفروع الجانبية للقناة إلى القناة البنكرياسية الرئيسية. قد يكون هذا الورم حميدًا، لكنه قد يتحول إلى ورم خبيث إذا بدأ بالانتشار من القناة البنكرياسية الرئيسية.
ورم كيسي مخاطي: ورم يتطور في ذيل البنكرياس، يتكون من كيس يحتوي على سائل كثيف.
سرطان الخلايا الغدية الحرشفية: ورم بنكرياسي يتميّز بوجود خلايا حرشفية ضمن العناصر الغدية المحيطة.
أورام البنكرياس العصبية الصمّاء
تُعرَف الأورام التي تصيب الغدد الصمّاء في البنكرياس باسم الأورام العصبية الصمّاء أو أورام خلايا الجزر البنكرياسية (جزر لانغرهانس)؛ وذلك لأنها تنمو في خلايا الجزر البنكرياسية. تُصنف الأورام العصبية الصمّاء إلى نوعين: منتجة للهرمونات وغير منتجة لها. تختلف أعراض هذه الأورام باختلاف نوعها، وبالتالي تتطلّب طرق علاجية مختلفة.
تُصنَّف الأنواع المختلفة من الأورام العصبية الصمّاء بحسب الهرمونات التي تُنتجها، وهي:
- ورم الغلوكاغون — تُنتج هرمون الغلوكاغون
- ورم الأنسولين — تُنتج الإنسولين
- ورم الغاسترين — تُنتج الغاسترين
- ورم الببتيد المعوي الفعال وعائيًا — تُنتج الببتيد المعوي الفعّال وعائيًا
- ورم السوماتوستاتين — تُنتج السوماتوستاتين
- ورم خلايا جزر لانغرهانس غير الوظيفي — لا يُنتج هرمونات
أعراض سرطان البنكرياس
نادرًا ما تظهر أي علامات أو أعراض لسرطان البنكرياس إلا في مراحله المتقدمة. ومع ذلك، تميل بعض الأعراض إلى الظهور عند تقدم المرض، وتشمل:
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)، قد يشير هذا إلى علامة مبكرة لسرطان البنكرياس
- ألم في البطن يمتد إلى الظهر
- فقدان الشهية
- تعب وإرهاق مستمر
- فقدان وزن كبير ومفاجئ
- براز شاحب، بول داكن وإسهال
- غثيان وقيء
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس
على الرغم من عدم وجود أسباب معروفة لسرطان البنكرياس، إلا أن هناك عوامل قد تزيد من خطر الإصابة به، وتشمل:
الاستعداد الوراثي
بعض الأشخاص يكون لديهم استعداد وراثي للإصابة بسرطان البنكرياس، أي أن الشخص يحمل جين سرطان البنكرياس الذي يزيد من خطر إصابته به. بالإضافة إلى ذلك، قد تزيد أيضًا بعض المتلازمات الوراثية مثل سرطان الجلد والتهاب البنكرياس وغيرها من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
التلوث البيئي
تعتبر المواد الكيميائية والمبيدات الحشرية من المواد الملوثة للبيئة، وعند انتقالها إلى جسم الإنسان، يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على أداء وظائفه الطبيعية. ويشكل هذا خطرًا لأن هذه المواد تنتج مواد مسرطنة قد تسبب السرطان في الأنسجة الحية للجسم.
عوامل نمط الحياة
تشمل جوانب نمط الحياة التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس ما يلي:
- زيادة الوزن واتباع أسلوب حياة قليل الحركة
- التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
- الإفراط في تناول الكحول
- الإفراط في تناول اللحوم الحمراء والدهون وقلة تناول الخضراوات والفواكه في النظام الغذائي
الجنس
أظهرت العديد من الدراسات العلمية أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس مقارنةً بالنساء.
الحالات الطبية
هناك بعض الأمراض المرتبطة بسرطان البنكرياس، وتشمل تليف الكبد، التهاب البنكرياس، بكتيريا جرثومة المعدة ومرض السكري.
الحالات الطبية
ترتبط أمراض مثل تليف الكبد، والتهاب البنكرياس، وبكتيريا الملوية البوابية، ومرض السكري أيضاً بسرطان البنكرياس.
تشخيص سرطان البنكرياس
يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر لسرطان البنكرياس إلى إمكانية نجاح العلاج، إلا أنّه نظرًا لعدم ظهور أعراض واضحة للمرض، فمن النادر اكتشافه في مراحله المبكرة. إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه، وكنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان البنكرياس، يُنصح باستشارة الطبيب لتشخيص الحالة.
يتم تشخيص سرطان البنكرياس من خلال:
الفحوصات التصويرية والتي تُجرى للكشف عن السرطان وكيفية انتشاره. وتشمل هذه الفحوصات:
- الأشعة السينية مع حقن الباريوم للكشف عن التشوهات أو الشذوذات
- التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المنظار أو التصوير بالموجات فوق الصوتية العادية
- التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي المحوسب بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب
- تصوير الأوعية الدموية، حيث يتم إدخال قسطرة مملوءة بصبغة في منطقة الفخذ ويتم أخذ صورة بالأشعة للأوعية الدموية
الخزعة، حيث يتم أخذ عينة من النسيج لفحصها مخبريًا
الفحوصات المخبرية، وتشمل فحوصات الدم والبراز والبول، ويتم إجراءها لفحص المواد الكيميائية التي تُفرزها خلايا البنكرياس في الدم.
علاج سرطان البنكرياس
عادةً ما يعتمد علاج سرطان البنكرياس على عدة عوامل، منها:
- شدة وخطورة السرطان
- نوع السرطان
- مرحلة المرض
- حجم وموقع الورم
- عمر المريض وحالته الصحية العامة
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية
- نتائج فحص الطفرات الجينية
ومع ذلك، فإن الهدف من علاج سرطان البنكرياس هو السيطرة على الأعراض والتخلص من الخلايا السرطانية. وتشمل خيارات العلاج ما يلي:
الجراحة
يُعتبر العلاج الجراحي لسرطان البنكرياس في مراحله المبكرة أكثر فاعلية ونتائجه أفضل مقارنة بعلاجه في مراحله المتقدمة. هناك ثلاثة إجراءات جراحية مستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس، وهي:
استئصال البنكرياس بالكامل: يتم استئصال البنكرياس بالكامل في حال تلفه بشكلٍ كامل. وعلى الرغم من أنّ الشخص يستطيع العيش بدون البنكرياس، إلا أنّ احتمالية إصابته بالسكري تكون عالية لعدم إنتاج الأنسولين.
استئصال الجزء البعيد من البنكرياس: يُستخدم هذا الإجراء لعلاج الأورام العصبية الصمّاء، ويتضمن استئصال ذيل البنكرياس. يمكن استئصال أجزاء أخرى مثل الطحال مع الذيل إذا كانت متأثرة بالمرض.
إجراء ويبل: يُعد هذا الإجراء الأكثر خطورة في علاج سرطان البنكرياس، حيث يتم استئصال رأس البنكرياس مع العقد اللمفاوية، الاثني عشر وأجزاء من المعدة. تشمل المخاطر المحتملة: النزيف، التسرب، والتهابات المعدة
العلاج الإشعاعي
يُستخدم العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية من خلال تركيز أشعة عالية الطاقة على المنطقة المصابة. يُؤدي هذا الإجراء إلى تقليص حجم الخلايا السرطانية أو تدميرها، ويمكن دمجه مع الجراحة لتحقيق نتائج أفضل. تشمل الآثار الجانبية المحتملة: التعب، فقدان الشهية، فقدان الوزن، الغثيان، القيء والإسهال.
العلاج الكيميائي
يتضمن العلاج الكيميائي استخدام أدوية مضادة للسرطان لتدمير أي خلايا سرطانية سريعة النمو في البنكرياس. يُجرى هذا العلاج عادةً على دورات أسبوعية، والدواء المستخدم لعلاج سرطان البنكرياس هو جيمسيتابين (جيمزار). ومن الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيميائي: التعب، الغثيان، القيء، وتساقط الشعر.
العلاج التلطيفي
يُعتبر العلاج التلطيفي خيارًا عندما يتعذر استئصال سرطان البنكرياس. يتم في هذا الإجراء إنشاء تحويلة لإزالة الانسداد في الاثني عشر أو القناة الصفراوية، مما يسمح باستمرار تدفق الصفراء من الكبد.. بدلًا من ذلك، يمكن إدخال دعامة صغيرة في القناة لفتح الانسداد باستخدام المنظار الداخلي. يعد هذا الإجراء فعالًا لأنه يُخفف الألم ويُعالج مشاكل الهضم.
العلاج الموجّه
- العلاج الكيميائي التلطيفي – يُستخدم في المراحل المتقدمة من السرطان
- العلاج الكيميائي المساعد – يُستخدم بعد الجراحة
- العلاجات البيولوجية – تستهدف الخلايا السرطانية فقط دون التأثير على الجسم كله
الخطوة التالية
في مستشفى كينغز كوليدج دبي، نركز على تقديم خدمة متميزة، بدءًا من الاستشارة الأولية مرورًا بالتشخيص النهائي ووصولًا للعلاج وما بعده. فريقنا متعدد التخصصات من الأطباء والممرضين والمتخصصين الفنيين بقيادة د. شبيهة ك. رانا، والتي تتمتع بأكثر من 20 عامًا من الخبرة السريرية، بما في ذلك العمل في مستشفيات مرموقة مثل مستشفى رويال مارسدن، مستشفيات جامعة نوتنغهام، مستشفى جامعة برمنغهام، ومستشفى كينغز كوليدج لندن في المملكة المتحدة، متواجد هنا لتقديم إدارة وعلاج مصمم خصيصًا لحالتك، والإجابة على أي استفسارات خلال فترة علاجك معنا. مهما كانت احتياجاتك، نحن على بعد مكالمة هاتفية واحدة فقط.
BOOK AN APPOINTMENT
New Genetic Form
احجز موعدًا
