عمليات تنظير مفصل الكتف – دبي
تنظير مفصل الكتف هو إجراء جراحي يُستخدم لإصلاح الأنسجة المتضررة حول مفصل الكتف أو داخله. يتم إدخال كاميرا صغيرة تُعرف باسم المنظار الجراحي عبر شق جراحي لفحص مفصل الكتف أثناء إجراء عملية الإصلاح.
يُعد إجراء تنظير مفصل الكتف أكثر فائدة مقارنةً بالجراحة المفتوحة، وذلك بسبب الحد الأدنى من الضرر الذي يلحق بالأنسجة أثناء العملية، صِغر حجم الشقوق الجراحية، مما يؤدي إلى فترة تعافٍ أقصر وإقامة أقل في المستشفى.
نظرة عامة على الكتف
يحتوي الكتف على عدة عظام، تشمل:
- عظمة الترقوة
- عظمة لوح الكتف
- عظمة العضد الموجودة في الجزء العلوي من الذراع
بالإضافة إلى العظام المذكورة أعلاه، يتكون الكتف من مكونات أخرى، وهي:
المفصل الكروي التجويفي: الكرة هي رأس عظم العضد الذي يستقر مع التجويف المستدير في لوح الكتف. يعد الغضروف المفصلي نسيجاً دهني أملس يغطي سطح المفصل الكروي التجويفي لمنع الاحتكاك
يحتوي التجويف على حلقة تُعرف باسم الشفا الغضروفي، والتي تساعد في استقرار حركة المفصل وتخفيف الصدمات على المفصل من خلال امتصاصها.
الكفة المدورة: هي أوتار تحيط بمحفظة الكتف وتساعد على إبقاء عظم الذراع متمركزًا داخل التجويف.
محفظة الكتف: تتكون من أربطة موجودة في مفصل الكتف، وتُبطّن بغشاء سميك يُعرف باسم الغشاء الزليلي. يُفرز هذا الغشاء سائلًا يُسمى السائل الزليلي، والذي يساعد على تزييت المفصل.
الجراب الزليلي: هو كيس مملوء بسائل يساعد على التزليق، يوجد بين عظمة الأخرم (عظمة الجزء العلوي من الكتف) والكفة المدورة، ويساعد على تسهيل حركة الكفة المدورة.
دواعي إجراء تنظير مفصل الكتف
- تمزقات الشفا الحقاني، مثل تمزق الشفا الحقاني العلوي من الأمام إلى الخلف، والتي تسبب عدم استقرار الكتف. ويحدث عدم الاستقرار هذا عندما ينزلق أحد أوتار العضلة ذات الرأسين على الشفا الحقاني بسبب ضحالة تجويف مفصل الكتف
- متلازمة انحشار الكتف (التهاب الجراب الزليلي في الكتف)، والتي تنتج عن التهاب الجراب الزليلي
- التهاب وتر العضلة ذات الرأسين، حيث تلتهب أوتار العضلة ذات الرأسين، مما يؤدي إلى الألم نتيجة متلازمة الانحشار وتمزق الكفة المدورة
- تمزق الكفة المدورة، والذي يؤدي إلى صعوبة في رفع الكتف، كما قد تتعرض الأوتار للإصابة
- التهاب المفصل الأخرمي الترقوي الناتج عن التهاب المفاصل
- تيبّس الكتف (التهاب المحفظة اللاصق)، ويحدث عندما تصبح حركة مفصل الكتف محدودة ومؤلمة، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تحريك الكتف بسبب تكوّن الالتصاقات (أشرطة سميكة من الأنسجة) وانخفاض كمية السائل الزليلي داخل المفصل
التقنيات المستخدمة في تنظير مفصل الكتف
أثناء إجراء تنظير مفصل الكتف، يتم إدخال المنظار الجراحي عبر شقوق صغيرة في الكتف لفحص العظام والأنسجة المحيطة بالمفصل. يحتوي المنظار الجراحي على كاميرا تعرض صورًا للمناطق المستهدفة على شاشة. كما يتم إجراء شقوق أخرى لإزالة الأنسجة المتضررة و/أو إصلاحها. يُجرى هذا الإجراء تحت تأثير التخدير الكلي الخفيف، إلى جانب إحصار الأعصاب، حيث يتم تخدير الكتف والذراع أثناء الإجراء ولمدة قصيرة بعده.
- في جراحة ترميم الكفة المدورة: يتم خلالها تقريب حواف الوتر معًا وتثبيتها بالعظم باستخدام خيوط جراحية صغيرة (مراسي تثبيت). عادةً ما تكون هذه الخيوط مصنوعة من البلاستيك أو المعدن، ولا يلزم إزالتها بعد العملية. يُمكن علاج تمزق الكفة المدورة بالعلاج الطبيعي، أو الأدوية المضادة للالتهاب، أو حقن الكورتيزون، أو الجراحة
- جراحة ترميم التهاب الجراب الزليلي في الكتف أو متلازمة انحشار الكتف: يتم ذلك من خلال إزالة الأنسجة المتضررة من المفصل. كما يمكن إزالة الرباط المعروف باسم الرباط الغرابي الأخرمي، بالإضافة إلى برد الجزء الزائد من عظمة الأخرم الذي يُسبب الانحشار ويؤدي إلى الالتهاب
- يتم إصلاح تمزقات الشفا الحقاني مثل تمزق الشفا الحقاني العلوي من الأمام إلى الخلف وتمزق بانكارت، من خلال تثبيت الأربطة
- يتطلب تيبّس الكتف عادةً علاجًا طبيعيًا وتسكينًا للألم. ومع ذلك، إذا تفاقمت الحالة، فقد يُوصى بإجراء الجراحة. يُعرف الإجراء الجراحي المستخدم لعلاج تيبّس الكتف باسم تحرير المحفظة المفصلية بالمنظار
- في حالات التهاب المفصل الأخرمي الترقوي المصاب، يتم إزالة الجزء المتضرر من عظمة الترقوة
بعد اكتمال عملية الإصلاح، تُغلق الشقوق بالخيوط الجراحية، وتُغطى منطقة الجرح بضمادة.
المضاعفات المحتملة لتنظير مفصل الكتف
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي آخر، هناك بعض المخاطر المرتبطة بتنظير مفصل الكتف، لكنها تكون بسيطة ويمكن علاجها. وتشمل هذه المخاطر ما يلي:
- تجلط الدم
- نزيف حاد
- العدوى
- تضرر الأعصاب أو الأوعية الدموية
التعافي بعد تنظير مفصل الكتف
بعد إجراء تنظير مفصل الكتف، يمكن للمريض البقاء في غرفة الإفاقة لمدة تصل إلى ساعتين لمراقبة الجرح، وتلقي الأدوية المسكنة للألم. كما يتم توفير حمالة لدعم الكتف.
في حالة لتيبّس الكتف، يتم التعافي من خلال تمارين التمدد والعلاج الطبيعي، ولكن في حال إجراء الجراحة، فإن استعادة الحركة تستغرق وقتًا أطول، وقد قد يمتد لعدة أسابيع أو حتى أشهر.
يوصى باستخدام الكمادات الباردة ومسكنات الألم مثل الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية؛ لتخفيف الألم والتورم. يساعد وضع الكتف في وضعية مناسبة ومريحة مثل وضعية الاستلقاء على سرير مرفوع الرأس أو الجلوس على كرسي مائل على تسريع التئام الكتف. يجب على المريض تجنب الاستلقاء بشكل مسطح، لأن ذلك قد يسبب شدًا في الكتف والشعور بعدم الراحة. كما يجب تجنب ملامسة الجرح للماء بشكلٍ مباشر لتسريع عملية الالتئام
يوصى بممارسة التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي لتحسين استعادة حركة الكتف وتقويته.
من هم أفضل الجرّاحين في دبي لعلاج الكتف بالمنظار؟
أفضل جرّاحي الكتف بالمنظار في دبي هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. امتياز هاشمي
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
الخطوة التالية
يتمتع جرّاحو العظام الحاصلون على شهادة البورد في مستشفى كينغز بخبرة واسعة في مختلف اضطرابات الكتف، سيساعدونك في إيجاد الحل الطبي الأنسب لحالتك. يمكنك التواصل معنا من خلال تعبئة النموذج أدناه.
Faqs
الأسئلة الأكثر شيوعا
أفضل جرّاحي الكتف بالمنظار في دبي هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. امتياز هاشمي
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لإجراء جراحة تنظير الكتف.
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لإجراء جراحة تنظير الكتف
أفضل الأطباء في دبي لإجراء تنظير الكتف هم د. شاين أشوكان، د. امتياز هاشمي، د. أسامة عمر، د. فريد قاسِم زاده مجاويري، د. شارالامبوس هاري كريميداس.
تنظير مفصل الكتف هو إجراء جراحي طفيف التوغل يُستخدم لتشخيص وعلاج المشاكل داخل مفصل الكتف أو حوله. يتضمن هذا الإجراء عمل شقوق صغيرة وإدخال كاميرا دقيقة تُعرف باسم المنظار الجراحي، إلى جانب أدوات دقيقة لتقييم وإصلاح الأنسجة المتضررة.
قد يُوصى بإجراء تنظير مفصل الكتف عندما لا يتحسن ألم الكتف، أو ضعفه، أو عدم استقراره، أو محدودية حركته مع الراحة، أو العلاج الطبيعي، أو الأدوية، أو الحقن. يمكن استخدامه لعلاج مجموعة من مشاكل الكتف، بما في ذلك تمزقات الكفة المدورة، عدم استقرار الكتف، تمزقات الشفا الحقاني، التهاب الجراب الزليلي، متلازمة انحشار الكتف، وبعض إصابات الأوتار أو الغضاريف.
يمكن استخدام تنظير مفصل الكتف لعلاج العديد من حالات الكتف، وذلك حسب المشكلة وأعراض المريض. قد تشمل هذه الحالات إصابات الكفة المدورة، انحشار الكتف، عدم استقرار الكتف المتكرر، تمزق الشفا الحقاني العلوي من الأمام إلى الخلف وغيرها من تمزقات الشفا الحقاني، التهاب بطانة المفصل، وبعض حالات تيبّس الكتف أو مشاكل وتر العضلة ذات الرأسين. يعتمد العلاج المناسب بشكلٍ دقيق على نتائج الفحص والتصوير.
BOOK AN APPOINTMENT
New Genetic Form
احجز موعدًا
