يُعد انحشار الكتف أحد أكثر أسباب ألم الكتف شيوعًا، ويحدث عندما يحتك الناتئ الأخرمي (الطرف الخارجي من لوح الكتف) والكفة المدورة (الأوتار والعضلات المحيطة بمفصل الكتف) ببعضهما نتيجة زيادة الضغط، مما يؤدي إلى تهيّج والتهاب الجراب الزليلي (كيس يحتوي على سائل هلامي يقع بين عظام المفصل)
يُعرف انحشار الكتف أيضًا باسم كتف السباح أو متلازمة الانحشار، وقد يحدث نتيجة الأنشطة المتكررة التي تُجهد الكتف، مثل رفع الأوزان الثقيلة، لعب التنس، السباحة، الرسم والدهان، وغيرها من الأنشطة والرياضات التي تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس. وقد يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم في الجزء العلوي من عظمة الكتف، بالإضافة إلى صعوبة الوصول إلى الجزء الخلفي من الظهر وضعف الذراع.
أعراض انحشار الكتف
تشمل بعض العلامات والأعراض الشائعة لانحشار الكتف ما يلي:
- ألم مستمر عند مدّ الذراع إلى الخلف أو رفعه فوق مستوى الرأس
- التهاب الجراب الزليلي والكفة المدورة
- ضعف الذراع و/أو الكتف
- تيبّس الكتف
- ألم عند الضغط على الجزء الأمامي من الكتف
- تمزق وتآكل عضلات العضلة ذات الرأسين في حال عدم العلاج المبكر
- ألم عند النوم على الجهة المصابة
أسباب انحشار الكتف
يُعد السبب الرئيسي لانحشار الكتف هو الإفراط في استخدام الكتف والذراع أو إجهادهما من خلال القيام بأنشطة تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس أو تحريكهما للخلف، مثل السباحة، رفع الأوزان الثقيلة، لعب الكرة اللينة، التنس، الرسم والدهان، البيسبول، أعمال البناء، أو تعبئة البضائع. وقد تؤدي هذه الأنشطة، عند ممارستها لفترة طويلة، إلى حدوث انحشار الكتف
كما قد تحدث متلازمة الانحشار نتيجة:
- التهاب أو تهيّج الجراب الزليلي
- تورم أو تمزق الأوتار
- تسطح الناتئ الأخرمي أو وجود نتوءات عظمية في الناتئ الأخرمي
تشخيص انحشار الكتف
أثناء تشخيص انحشار الكتف، يقوم جراح العظام أولاً بمراجعة الطبي للمريض، ثم يُجري فحصًا سريريًا لتحديد أسباب أعراض انحشار الكتف. كما يتم تقييم العمليات الجراحية السابقة ومدى حركة الذراع، وللكشف عن وجود أي أضرار أخرى أو التهاب مفاصل، يتم إجراء فحوصات تصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية.
خيارات علاج انحشار الكتف
العلاج غير الجراحي لانحشار الكتف
الأدوية: يوصى باستخدام أدوية محددة مضادة للالتهاب للمساعدة في تخفيف الألم وتقليل التهيّج. وقد يتم إعطاء حقن علاجية في حال عدم فعالية الأدوية.
العلاجات المنزلية: يوصى باستخدام كمادات الثلج، حيث تساعد بشكلٍ فعّال في تخفيف الألم والتهيّج. وفي هذه الطريقة، يُنصح المريض بوضع كمادة الثلج على الكتف لمدة تقارب 15 دقيقة. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بشدة بالراحة وتجنب الأنشطة التي قد تُجهد الكتف.
يجب تجنب استخدام حمالة الكتف في حال عدم خضوع المريض لعملية جراحية، لأن ذلك قد يؤدي إلى تيبّس الكتف وضعفه.
العلاج الطبيعي: يُعد العلاج الطبيعي مهمًا لتسريع عملية التعافي من انحشار الكتف. ويتم ذلك من خلال تمارين خفيفة للذراع والكتف والصدر للمساعدة في استعادة نطاق الحركة والقوة. ومن هذه التمارين ما يلي:
- تمرين ثني لوح الكتف: حيث يقف المريض مع إبقاء الذراعين والظهر مستقيمين، وتكون راحة اليدين متجهتين إلى الأمام. يتم دفع الصدر إلى الخارج وسحب الكتفين إلى الخلف، مع الثبات على هذه الوضعية لمدة 5–10 ثوانٍ. ويُكرر هذا التمرين عدة مرات مع الحفاظ على وضعية الثني.
- تمرين إطالة الذراع عبر الصدر: يتضمن هذا التمرين رفع ذراع الكتف المصاب وسحبها بالذراع الأخرى عبر الصدر، مع الثبات لمدة 5–10 ثوانٍ، ثم إرخاء الذراع
- تمرين إطالة الكتف عند مدخل الباب: يتضمن هذا التمرين الإمساك بإطار الباب على مستوى الكتف باستخدام ذراع الكتف المصاب، ثم إدارة الجسم ببطء بعيدًا عن الذراع والثبات على الوضعية لمدة 15–20 ثانية
الجراحة
يُلجأ إلى إجراء الجراحة لعلاج انحشار الكتف عندما لا تكون العلاجات التحفظية فعّالة. وخلال هذا الإجراء، يتم إصلاح الأنسجة وإزالة النتوء العظمي من خلال عملية تُعرف باسم جراحة تخفيف الضغط على الكاف بالمنظار. يتم إدخال منظار الكتف وأداة تُعرف باسم المِبْرَد الجراحي عبر شقوق صغيرة، ويتم إزالة جزء من الناتئ الأخرمي. يُساعد هذا الإجراء على توسيع المسافة بين الكفة المدورة والناتئ الأخرمي، وبالتالي تقليل الاحتكاك. ويتم توفير حمالة للذراع بعد الجراحة، ولكن لفترة قصيرة فقط لتجنب حدوث التيبّس.
التعافي بعد جراحة انحشار الكتف
عادةً ما تُزال حمالة الذراع التي يتم توفيرها بعد الإجراء الجراحي بعد مرور 2–4 أسابيع، حيث يمكن للمريض استئناف أنشطته الطبيعية تدريجيًا. وتستغرق عملية التعافي الكاملة في المتوسط من ثلاثة إلى ستة أشهر، وقد تمتد حتى عام، وذلك بحسب شدة الإصابة.
من هم أفضل الأطباء لعلاج انحشار الكتف في دبي؟
أفضل الأطباء لعلاج انحشار الكتف في دبي هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
الخطوة التالية
يتمتع جرّاحو العظام الحاصلون على شهادة البورد في مستشفى كينغز بخبرة واسعة في التعامل مع مجموعة كاملة من اضطرابات الكتف، وسيساعدونك في العثور على الحل الطبي الأنسب لحالتك. يمكنك التواصل معنا من خلال تعبئة النموذج أدناه.
Faqs
الأسئلة الأكثر شيوعا
أفضل أطباء في دبي لعلاج انحشار الكتف هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لعلاج انحشار الكتف.
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لعلاج انحشار الكتف.
أفضل الأطباء في دبي لعلاج انحشار الكتف هم د. شاين أشوكان، د. أسامة عمر، د. فريد قاسِم زاده مجاويري، د. شارالامبوس هاري كريميداس.
يحدث انحشار الكتف عندما تتهيج أوتار الكفة المدورة أو الجراب الزليلي نتيجة احتكاكها أسفل الجزء العلوي من لوح الكتف أثناء الحركة. ويُعد انحشار الكتف سببًا شائعًا لألم الكتف، خاصةً عند ممارسة الأنشطة التي تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس، أو الوصول إلى خلف الظهر، أو الاستخدام المتكرر للذراع.
يبدأ التشخيص عادةً بمراجعة الأعراض، تقييم حركة الكتف، قوته وأنماط الألم أثناء الفحص السريري. وعند الحاجة، قد يوصي طبيب العظام بإجراء فحوصات تصويرية مثل الأشعة السينية، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن الالتهاب، أو تلف الكفة المدورة، أو النتوءات العظمية، أو أي مشاكل أخرى في الكتف قد تساهم في حدوث الانحشار.
نعم. تتحسن حالة العديد من المرضى بالعلاج غير الجراحي، مثل الراحة وتجنب الأنشطة التي تزيد الأعراض، العلاج الطبيعي، مسكنات الألم، ولأدوية المضادة للالتهاب، وأحيانًا العلاج بالحقن. وعادةً لا يتم اللجوء إلى الجراحة إلا إذا استمرت الأعراض أو وُجدت مشكلة هيكلية أخرى في الكتف تستدعي العلاج.
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا استمر ألم الكتف لأكثر من بضعة أسابيع، أو إذا تكرر بشكلٍ مستمر، أو أثّر على نومك، أو حدّ من حركتك، أو جعل من الصعب عليك أداء العمل أو ممارسة الرياضة أو رفع ذراعك بشكلٍ طبيعي. كما يُنصح بالتقييم الطبي إذا بدأ الألم بعد إصابة أو كان مصحوبًا بضعف أو فقدان في وظيفة الكتف.
BOOK AN APPOINTMENT
New Genetic Form
احجز موعدًا
