علاج عدم استقرار الكتف في دبي
الكتف هو مفصل كروي حُقّي مسؤول عن نطاق واسع من الحركات. يتكون من عظمة الجزء العلوي من الذراع (الكرة أو عظم العضد) والتجويف الضحل (الحُق أو التجويف الحقّي) الموجود في لوح الكتف. من المفترض أن يبقى رأس عظم العضد (كرة المفصل الكروي الحُقّي) قريبًا من الحُق، ويتم تثبيته في مكانه بواسطة بطانة المفصل المعروفة باسم المحفظة المفصلية. تحتوي المحفظة على مناطق متسمكة تُعرف باسم الأربطة، بالإضافة إلى حافة غضروفية تُسمى الشفا الحقّي. يُستخدم مصطلح عدم استقرار الكتف لوصف الحالة التي ينفصل فيها رأس عظم العضد عن الحُق.
أنواع عدم استقرار الكتف
خلع جزئي وخلع كامل للكتف
يمكن أن تؤدي الإصابات الشديدة في المفصل السليم إلى حدوث خلع جزئي أو خلع كامل لرأس عظم العضد. يحدث الخلع الجزئي للكتف عندما تنزلق الكرة (رأس عظم العضد) جزئيًا إلى خارج الحُق ثم تعود بسرعة إلى مكانها. أما الخلع الكامل فيحدث عندما يخرج عظم العضد بالكامل من الحُق أو التجويف الحقّي. وقد يعود العظم إلى مكانه تلقائيًا مع مرور الوقت أو تتم إعادته بواسطة المساعدة الطبية.
أثناء حدوث الخلع الجزئي أو الخلع الكامل للكتف، قد تتمزق المحفظة المفصلية أو الشفا الحقّي أو الأربطة، أو تتمدد، أو تنفصل عن العظم. وعند عودة رأس عظم العضد إلى مكانه، قد تلتئم هذه التراكيب في وضعية متمددة أو مرتخية، مما قد يزيد من خطر حدوث خلع كاكلمل أو خلع جزئي مستقبلًا. ومع تكرار كل نوبة خلع كامل أو خلع جزئي، قد يحدث المزيد من تلف الأنسجة، مما يزيد من احتمالية استمرار عدم استقرار الكتف.
تمزق الشفا الحقّي
قد يحدث عدم استقرار الكتف أيضًا عندما ينفصل الشفا الحقّي أو يتمزق من الحُق (التجويف الحقّي). وقد يحدث ذلك بعد التعرّض لإصابة في الكتف، أو خلع الكتف، أو نتيجة الحركات المتكررة (مثل رمي الكرة).
حالة وراثية
قد يولد بعض الأشخاص بأربطة كتف رخوة بسبب وجود محفظة مفصلية واسعة أو مرتخية. وفي هذه الحالات، قد يحدث عدم استقرار الكتف بعد إصابة بسيطة أو أحيانًا دون حدوث إصابة. كما توجد حالات وراثية يمكن أن تسبب ارتخاء المفاصل، مما يجعل الأشخاص أكثر عرضة لضعف الكتف أو عدم استقراره.
أسباب عدم استقرار الكتف
هناك العديد من الآليات المختلفة التي قد تؤدي إلى حدوث عدم استقرار الكتف، ومنها:
- الغوص أو الانزلاق مع اندفاع الرأس أولًا
- السقوط على الذراع
- الإفراط في استخدام الكتف مما يؤدي إلى ضعف العضلات
- الاصطدام بجسم ما أو بشخص آخر
- اضطرابات نوبات الصرع (التشنجات)
أعراض عدم استقرار الكتف
قد يعاني الأشخاص المصابون بعدم استقرار مفصل الكتف من عدد من الأعراض، منها:
- ألم شديد
- عدم القدرة على تحريك الكتف
- الإحساس بصدور طقطقة أو فرقعة في الكتف
- صعوبة رفع الذراع فوق مستوى الرأس
- الشعور بزيادة في نطاق حركة مفصل الكتف أو عدم ثباته
عوامل خطر عدم استقرار الكتف
تشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية حدوث عدم استقرار الكتف ما يلي:
- وجود تاريخ سابق لإصابة في الكتف
- صغر السن والمشاركة المنتظمة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي
- وجود ارتخاء عام في أربطة الكتف
- اضطرابات نوبات الصرع (التشنجات)
تشخيص عدم استقرار الكتف
يتضمن تشخيص عدم استقرار الكتف إجراء فحص سريري بواسطة الطبيب، بالإضافة إلى مراجعة كاملة للتاريخ الطبي للمريض. يشمل الفحص السريري جسّ الكتف للتحقق من وجود مناطق مؤلمة وحساسة عند اللمس، وتقييم قوة مفصل الكتف ومدى حركته.
كما تُجرى فحوصات خاصة لتحديد درجة ارتخاء مفصل الكتف ودرجة عدم ثباته. وتشمل بعض هذه الفحوصات ما يلي:
- الأشعة السينية: تُجرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الكتف، مثل الكسور، وللحصول على معلومات حول السبب المحتمل لعدم الاستقرار
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي المحوسب
يمكن استخدام الفحصين الأخيرين لتقييم أنسجة وعظام مفصل الكتف بشكلٍ أكثر تفصيلًا.
علاج عدم استقرار الكتف
يشمل خط العلاج الأول للمرضى المصابين بعدم استقرار الكتف العلاج غير الجراحي، والذي يتضمن العلاج الطبيعي المخصص، استخدام دعامة الكتف عند الحاجة، وتعديل الأنشطة البدنية. ويمكن السيطرة على الألم والتورم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يهدف العلاج إلى زيادة قوة عضلات الكتف واستعادة نطاق حركة الكتف.
تُعد الجراحة خيارًا مناسبًا للمرضى المعرضين لخطر مرتفع لتكرار الإصابة بعدم الاستقرار، مثل الرياضيين الذين يمارسون رياضات احتكاكية، أو الأشخاص الذين يعانون من إصابات أخرى في الكتف مثل الكسور وتمزقات الغضاريف، أو الأشخاص المعرضين لحدوث نوبات متعددة من عدم الاستقرار.
تتعدد الخيارات الجراحية لعلاج عدم استقرار الكتف، لكنها جميعًا تهدف إلى تحسين استقرار الكتف وتمكين المرضى من استئناف أنشطتهم في أقرب وقت ممكن.
تتضمن جراحة عدم استقرار الكتف فحص الكتف لتقييم مدى عدم الاستقرار أثناء ارتخاء العضلات المحيطة بالكتف. ويمكن استخدام منظار الكتف لفحص الجزء الداخلي من مفصل الكتف وتقييم الغضاريف والمفصل نفسه. وإذا كانت درجة الارتخاء أو التراخي بسيطة، فيمكن تثبيت الكتف باستخدام تقنيات التنظير.
في حالات عدم الاستقرار الشديد، تكون الجراحة المفتوحة ضرورية. تتضمن هذه الجراحة قيام الجرّاح بإجراء شق فوق الكتف وتحريك العضلات للوصول إلى المحفظة المفصلية والأربطة والشفا الحقّي. يتم بعد ذلك إما إعادة تثبيت هذه التراكيب أو إصلاحها أو شدّها، وذلك حسب مدى الإصابة.
يحتاج المريض إلى العلاج الطبيعي بعد الجراحة، ويمكن استعادة كامل نطاق حركة الكتف خلال ستة إلى ثمانية أسابيع.
من هم أفضل الأطباء لعلاج عدم استقرار الكتف في دبي؟
أفضل الأطباء لعلاج عدم استقرار الكتف في دبي هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
الخطوة التالية
يتمتع جرّاحو العظام الحاصلون على شهادة البورد في مستشفى كينغز بخبرة واسعة في التعامل مع مجموعة كاملة من اضطرابات الكتف، وسيساعدونك في العثور على الحل الطبي الأنسب لحالتك. يمكنك التواصل معنا من خلال تعبئة النموذج أدناه.
Faqs
الأسئلة الأكثر شيوعا
أفضل أطباء في دبي لعلاج عدم استقرار الكتف هم:
- د. أسامة حسن محمود عمر
- د. شاين أشوكان
- د. فريد قاسِم زاده مجاويري
- د. شارالامبوس هاري كريميداس
- د. عماد توفيق
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لعلاج عدم استقرار الكتف
يُعد مستشفى كينغز كوليدج لندن – دبي أفضل مستشفى في دبي لعلاج عدم استقرار الكتف.
أفضل الأطباء في دبي لعلاج عدم استقرار الكتف هم د. شاين أشوكان، د. أسامة عمر، د. فريد قاسِم زاده مجاويري، د. شارالامبوس هاري كريميداس.
يحدث عدم استقرار الكتف عندما لا يبقى الجزء الكروي من عظم العضد متمركزًا بشكل ثابت داخل تجويف الكتف. قد يؤدي ذلك إلى الشعور بارتخاء الكتف، أو يؤدي إلى انزلاقه جزئيًا خارج مكانه، أو حدوث خلع كامل. غالبًا ما يتطور هذا بعد إصابة، إلا أن بعض الأشخاص لديهم أربطة أكثر ارتخاءً ومرونة بشكل طبيعي، مما يجعل الكتف أقل استقرارًا.
غالبًا ما يحدث عدم استقرار الكتف بسبب خلع سابق في الكتف أو إصابة رضّية تؤدي إلى تمدد أو تمزق الأربطة أو المحفظة المفصلية أو الشفا الحقّي، وهي التراكيب التي تساعد على تثبيت المفصل في مكانه. كما قد يحدث لدى الرياضيين الذين يمارسون أنشطة متكررة تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس أو رياضات احتكاكية، أو لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتخاء عام في الأربطة.
نعم. تتحسن حالة بعض المرضى بالعلاج غير الجراحي، مثل العلاج الطبيعي، تعديل الأنشطة، تقوية العضلات واستخدام دعامة الكتف عند الحاجة. ويهدف العلاج إلى تحسين التحكم والثبات حول مفصل الكتف. وقد يُوصى بالجراحة إذا استمر خلع الكتف بشكلٍ متكرر، أو وُجد ضرر هيكلي كبير، أو كان المريض مُعرضًا بدرجة عالية لتكرار عدم الاستقرار.
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا تعرض الكتف للخلع، أو إذا كنت تشعر بأنه ينزلق من مكانه، أو إذا كان يرتخي بشكل متكرر، أو لم يعد مستقرًا أثناء الأنشطة اليومية أو ممارسة الرياضة. كما يُعد التقييم الطبي مهم أيضًا في حال وجود ألم مستمر، أو ضعف، أو محدودية في نطاق الحركة، أو إصابة سابقة في الكتف لم تشفَ بشكلٍ كامل.
BOOK AN APPOINTMENT
New Genetic Form
احجز موعدًا
