مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو ببساطة مرض ارتجاع الحمض هو حالة شائعة جدا. ما يصل إلى ربع الأفراد الأصحاء لديهم ارتجاع الحمض العرضي الذي يتجلى في حرقة المعدة عادة بعد تناول وجبة ثقيلة.
علاج غير جراحي لارتجاع الحمض يسمى “STRETTA” متاح في عيادتنا المتقدمة لأمراض الجهاز الهضمي ، يقوم به خبيرنا الدولي طبيب زائر من المملكة المتحدة , استاذ مساعد واستشاري الجهاز الهضمي الدكتور بو هايي.
في حين أن معظم الأفراد الذين يعانون من أعراض نادرة لا يحتاجون إلى علاج محدد غير الأدوية المضادة للحموضة ، هناك مرضى يعانون من أعراض مستمرة تتطلب علاج باستمرار.
يعود السبب في حدوث الألم الحارق المعتاد في أسفل الصدر إلى أن حمض المعدة يتدفق للخلف إلى أنبوب الغذاء. الأشخاص الذين يدخنون والذين يعانون من زيادة الوزن لديهم فرصة أكبر للارتجاع الحمضي. يمكن للأفراد الذين خضعوا لعملية جراحية لفقدان الوزن ان يصابو بارتجاع الحمض المزعج الذي يجب معالجته لأنه قد لا يستجيب للأدوية التقليدية. بغض النظر عن حرقة المعدة ، يمكن أن يسبب ارتجاع الحمض أيضًا ألمًا في الصدر وصعوبة في البلع وجع في الحلق. نادرا ما يمكن أن يكون سبب السعال المزمن والربو وتسوس الأسنان أيضا.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض متكررة بسبب ارتجاع الحمض إلى تقييم من أجل تحديد الأسباب التي تسهم في الارتجاع ، واستبعاد حالات أخرى في المعدة يمكن أن تحاكي اعراض مشابهة لارتجاع الحمض. بعد هذا ، قد يكون من المفيد تعديل نمط الحياة والنظام الغذائي وفقدان الوزن. من المهم أيضًا أن نفهم أنه على الرغم من أن الأدوية التي يتم تناولها لقمع إنتاج حمض (موانع مضخة البروتون مثل أوميبرازول) قد تكون فعالة للسيطرة على الأعراض ، فقد تم ربط هذه الأدوية مؤخرًا بالضعف في العظام والتهابات الجهاز الهضمي وسوء امتصاص الحديد وأمراض الكلى. لذلك ، يصبح من المهم تناول الأدوية المناسبة تحت إشراف طبي.
يتم دعم برنامج مرض ارتجاع الحمض لدينا بطريقة متعددة التخصصات من قبل أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائيي المناظير الداخلية ، الجراحين ، أخصائيي الأشعة وخدمة التغذية لدينا. بغض النظر عن أطبائنا في دبي ، لدينا خبراء زائرون من مستشفى كينغز كوليدج في لندن ، والذين يمكنهم إجراء عمليات منظار متقدمة للارتجاع المعدي المريئي GERD مثل Stretta و تثنية قاع البطن endopuminal fundoplication.
تتوفر مرافق لإجراء تقييم مفصل لاضطراب ارتداد الحمض ، مثل المنظار الداخلي عالي الدقة لتصور أنبوب الغذاء والمعدة ، بالإضافة إلى إجراء فحوص متخصصة مع قياس حموضة المرئ ورصد المعوقات المرئ في المستشفى لدينا. بالتشاور مع خبرائنا في لندن ، المملكة المتحدة ، يمكننا مساعدة المرضى على تحديد شكل العلاج الأنسب لهم.
يمكن أيضًا إجراء عمليات منظار وعمليات جراحية خاصة لبعض المرضى التي من الممكن أن توفر راحة طويلة الأمد وتساعد المريض على تجنب استخدام الدواء على المدى الطويل.
قياس درجة الحموضة في المرئ : هذا إجراء يتم إجراؤه في العيادات الخارجية لقياس درجة الحموضة أو كمية الحمض التي تتدفق إلى المريء من المعدة خلال فترة 24 ساعة. يتم استخدام هذا الإجراء عادة لتأكيد تشخيص الارتجاع المعدي المرئي GERD. من المفيد جدًا تقييم الأعراض غير الشائعة لمرض الارتجاع المعدي المرئي GERD مثل ألم الصدر والسعال المزمن والربو وأعراض الحلق الأخرى. كما أنه مهم للمرضى الذين قامو بالمنظار العادي والذين فشلوا في العلاج الطبي ويتم اعدادهم لإجراء عملية جراحية.
التثنية بالمنظار: هذه هي الجراحة القياسية الموصى بها للمرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المرئي GERD الحاد. يتم ذلك بطريقة ثقب المفتاح وعادة ما يتطلب الاقامة بالمستشفى يوم واحد . يوصى به للمرضى الذين يحتاجون إلى استخدام مستمر لأدوية الحموضة ولأولئك المرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المرئي GERD الشديد.
إجراء منظار ستريتا الداخلي Stretta: Stretta هو إجراء منظار داخلي خاص يمكن أن يساعد المرضى في التغلب على أعراض ارتجاع الحمض واعتمادهم على الأدوية. يتم وضع بالون خاص في الطرف السفلي من أنبوب الغذاء (المريء). يحتوي البالون على أقطاب كهربائية صغيرة يتم من خلالها توصيل طاقة التردد اللاسلكي (RF) إلى العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES). هذا يسبب تشديد العضلات في LES وبالتالي يقلل من ارتجاع الحمض. يستغرق الإجراء بأكمله أقل من ساعة ويمكن إجراؤه كإجراء رعاية النهارية و يسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. يحتوي إجراء Stretta الآن على بيانات طويلة المدى توضح أنه قد يكون فعالاً مثل الجراحة في مرضى مختارين. يعد الاختبار مثاليًا للمرضى الذين لا يرغبون في إجراء عملية جراحية أو لا يمكن إعطاؤهم تخديرًا كليا.
الأطباء المعنيين
الرجوع إلى صفحة طب الجهاز الهضمي
