تصوير الأوعية التاجية ، هو إجراء يتم إجراؤه باستخدام التصوير بالأشعة السينية لعرض الأوعية الدموية للقلب وتقييمها. الهدف من الإجراء هو التأكد مما إذا كان الدم يتدفق بسلاسة من القلب إلى باقي الجسم أو ما إذا كانت الأوعية الدموية بها مشكلة مثل الانسداد أو الضيق. يساعد تصوير الأوعية التاجية في تحديد شدة أي حالة قلبية ، وهو جزء من مجموعة إجراءات القلب المعروفة باسم قسطرة القلب.
لماذا يتم تصوير الأوعية التاجية
يوصي طبيب القلب الخاص بك بإجراء تصوير الأوعية التاجية إذا كان:
- لديك مرض خلقي في القلب
- لديك أعراض نوبة قلبية قد تشمل ألم في الصدر وألم في الرقبة وألم في الفك
- لديك مشاكل في الصمام
- لديك ذبحة صدرية لأول مرة
- تعاني من قصور في القلب
- اختبار إجهاد قلبك غير طبيعي
فوائد تصوير الأوعية التاجية
يتم تشخيص بعض أمراض القلب بشكل أفضل باستخدام تصوير الأوعية التاجية لأن الأشعة السينية يمكن أن تشير بوضوح إلى ما يؤثر على تدفق الدم من الأوعية القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء إجراءات أخرى مثل رأب الوعاء أو تركيب الدعامة بأمان في نفس وقت تصوير الأوعية التاجية.
بالنسبة للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بأي حالة قلبية أو تمدد الأوعية الدموية (ضعف في جدار الأوعية الدموية يسبب نتوءًا) ، يلعب الإجراء دورًا كبيرًا في مساعدة أمراض القلب على معرفة شكل العلاج الذي يجب التوصية به. يمكن أيضًا تحديد العيوب الخلقية ، مثل وجود ثقب في القلب ، باستخدام تصوير الأوعية التاجية.
التحضير لتصوير الأوعية التاجية
قبل إجراء تصوير الأوعية التاجية ، سيستخدم طبيب القلب أولاً الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد أي مضاعفات قد يعاني منها القلب. سيقوم الطبيب أيضًا بالاستفسار عن التاريخ الطبي للمريض ، وتقديم المشورة بشأن الأدوية التي يجب إيقافها ، ومعرفة الحساسية للمريض. ينصح المريض بعدم تناول أي شيء لمدة 8 ساعات قبل العملية.
ماذا تتوقع خلال تصوير الأوعية التاجية
قبل بدء الإجراء ، قد يُطلب من المريض إفراغ المثانة. سيرتدي بعد ذلك ثوب المستشفى وسيُطلب منهم إزالة أي مجوهرات بما في ذلك الساعة ودبابيس الشعر.
سيُطلب من المريض بعد ذلك الاستلقاء على طاولة الأشعة السينية ؛ سيتم إعطاء مهدئ للمساعدة في الاسترخاء. عادة ما يتم الإجراء من خلال الفخذ أو الذراع ، ويتم تخدير المنطقة المختارة بتخدير موضعي. سيتم خلال العملية مراقبة العلامات الحيوية للمريض مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
تُحقن إبرة في الشريان ، ثم تُمرَّر قسطرة (أنبوب رفيع مُلحق به كاميرا) عبر الإبرة إلى الشريان. سيتمكن الطبيب من عرض العملية بأكملها على الشاشة.
ثم يتم حقن صبغة من خلال القسطرة لإظهار تدفق الدم أثناء أخذ الأشعة السينية للشرايين. هذا يكتشف أي مشاكل في الأوعية.
إذا تم الكشف عن أي مشاكل مثل الشرايين المسدودة ، فيمكن فتحها ببالون أو دعامة (أنبوب صغير). جلطات الدم ان وجدت سيقوم الطبيب بحلها.
عند اكتمال الإجراء ، سيتم إزالة القسطرة ، وسيشعر المريض ببعض الضغط والدفء الخفيف. سيقوم الطبيب بعد ذلك بالضغط على الشق لإيقاف أي نزيف.
قد يستغرق إجراء تصوير الأوعية التاجية عند إجراؤه جنبًا إلى جنب مع تركيب الدعامة وقتًا أطول مما لو تم إجراؤه بمفرده ، والذي يستمر من 30 دقيقة إلى ساعة.
التعافي والرعاية
بعد إجراء تصوير الأوعية التاجية ، لن يعود المريض إلى المنزل على الفور. سيتم مراقبته في غرفة التعافي حيث سيستلقي بشكل مسطح لتجنب النزيف في المنطقة التي تم فيها إدخال القسطرة.
ستستمر مراقبة العلامات الحيوية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، وسيبقى المريض في غرفة الإفاقة لعدة ساعات أو حتى اليوم التالي. يوصى بشرب الكثير من السوائل لطرد الصبغة من الجسم. يمكن إعطاء سوائل عن طريق الوريد إذا كان المريض غير قادر على الشرب أو الأكل بنفسه.
قد تستغرق نتائج الاختبار ما يصل إلى أسبوع حسب مدى تعقيد حالة المريض. يمكن لطبيبك شرح النتائج عبر الهاتف إذا لم تكن معقدة ؛ ومع ذلك ، سيطلب الطبيب دائمًا أن يقوم المريض بزيارة المستشفى للحصول على شرح مفصل.
المضاعفات المحتملة لتصوير الأوعية التاجية
يعتبر تصوير الأوعية التاجية آمنًا إلى حد ما إذا تم إجراؤه بواسطة فريق متمرس. قد تشمل بعض المخاطر على سبيل المثال لا الحصر:
- ألم وتورم في منطقة الحقن
- كدمات وألم ناتج عن إدخال القسطرة ، لكن هذا سيشفى بعد أسابيع قليلة
- ضغط دم منخفض
- عدم انتظام ضربات القلب
- ردود الفعل التحسسية من الصبغة
