جراحة استبدال الركبة
جراحة الاستبدال الكلي للركبة (TKR)
أجرى جراحو العظام لدينا في مستشفى كينجز كوليدج دبي أكثر من 10000 عملية جراحية للاستبدال الكلي للركبة (TKR).
الاستبدال الكلي للركبة ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم تقويم مفصل الركبة الكلي ، هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لاستعادة الوظيفة وتخفيف الألم في مفصل الركبة المتهالك. يتضمن استخدام الأطراف الاصطناعية مثل البلاستيك عالي الجودة أو البوليمرات أو السبائك المعدنية لتغطية أو استبدال أطراف العظام التي تشكل مفصل الركبة مع الرضفة.
جراحة استبدال الركبة في كينغز – ماذا تتوقع.
- الركبة مفصل معقد يتكون من ثلاث عظام:
- عظم الفخذ
- قصبة الساق (عظم القصبة)
- الرضفة
تربط الأربطة القوية عضلات الفخذ والساق بالعظام حول الركبة وبالتالي تتحكم في وظيفة الركبة وحركتها. الغضروف والأنسجة الرخوة الأخرى تغطي العظام لمساعدتها على الانزلاق معًا بسلاسة. عندما تقوم بفرد الركبة أو ثنيها ، فإن نهاية عظم الفخذ تتحرك عكس نهاية الظنبوب مما يجعل الرضفة تنزلق أمام عظم الفخذ.
عندما يتآكل الغضروف الذي يبطن المفصل أو يتدهور تمامًا ، تحتك العظام معًا وتصبح خشنة أو مكشوفة. ينتج عن هذا هشاشة العظام التي تسبب الألم وتحد من الحركات التي تنطوي على ثني الركبة مثل الصعود والنزول من الكراسي أو صعود السلالم أو المشي. قد تتورم الركبة أيضًا لأن المفصل غير مستقر.
يتم إجراء جراحة الاستبدال الكلي للركبة لعلاج العجز والألم في الركبة والذي يحدث بشكل شائع بسبب هشاشة العظام.
كيفية التحضير لجراحة الاستبدال الكلي للركبة
قبل جراحة الاستبدال الكلي للركبة ، يجب تقييم المفاصل المجاورة للركبة المصابة – الكاحل والورك – بعناية. يتم ذلك لضمان حصول المريض على الشفاء الأمثل بعد الجراحة. قد يؤدي وجود مفصل تالف بشدة بجوار مفصل الركبة والذي يتم استبداله إلى إعاقة نتائج الجراحة وجعل المفصل القريب أكثر إيلامًا إذا كان غير طبيعي.
إذا كان المريض يتناول أي أدوية ، فسيتم مراجعته وسيُطلب منه تجنب تناول أدوية سيولة الدم والأدوية المضادة للالتهابات أو يمكن تعديل الجرعات.
سيتم إجراء اختبارات الدم والبول بشكل روتيني للتحقق من وظائف الكبد والكلى. يتم أيضًا إجراء رسم القلب والأشعة السينية على الصدر لاستبعاد أمراض الرئة والقلب.
من المهم أيضًا أن تقوم بالترتيب مع شخص ليساعدك في المنزل لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد الجراحة قبل إجراء الجراحة. قد يطلب طبيبك ترتيبات محددة أخرى بناءً على حالتك الطبية.
الإجراء
يتم إجراء جراحة الاستبدال الكلي للركبة إما تحت التخدير العام حيث يكون المريض فاقدًا للوعي أو التخدير النخاعي حيث يكون المريض مستيقظًا ولكنه لن يشعر بألم من الخصر إلى الأسفل.
سيتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد قبل وأثناء وبعد الإجراء للمساعدة في منع العدوى بعد الجراحة.
تبدأ الجراحة من قبل الجراح بعمل شق في الأنسجة للوصول إلى الرضفة والعضلات الرباعية الرؤوس الموجودة في أعلى الجزء العلوي من الساق. ثم يتم تحريك عضلات الفخذ للكشف عن عظم الفخذ والساق. يتم إزالة الأضرار التي لحقت بالعظام وتنعيمها وتركيب الغرسة. يتم إغلاق الشقوق بعد التثبيت.
تقنيات جراحة الركبة طفيفة التوغل
هناك العديد من الخيارات التقنية التي قد يستخدمها جراحك أثناء جراحة الاستبدال الكلي للركبة. سيتم استخدام النهج الأنسب لحالتك. إن جراحي العظام لدينا في كينغز هم خبراء في الأساليب الأقل توغل. مع هذه التقنيات لا يوجد قطع للعضلات والأوتار مما يضمن الشفاء الأمثل والسريع ، مع الحد الأدنى من الألم.
إرشادات ما بعد الإجراءات
بعد جراحة الاستبدال الكلي للركبة ، يمكنك البقاء في المستشفى لبضعة أيام أو ربما تخرج في نفس اليوم إذا كان الدعم المنزلي المناسب متاحًا. سيتم وصف مسكنات الألم للمساعدة في تخفيف الانزعاج.
سيتم تشجيعك على تحريك الكاحل والقدم لزيادة تدفق الدم إلى عضلات الساق وبالتالي منع تجلط الدم والتورم. لمزيد من الحماية ضد التورم والتجلط ، سيتم إعطاؤك أدوية تسييل الدم وسيتم تشجيعك على ارتداء أحذية ضغط أو رباط داعم.
سيرشدك أخصائي العلاج الطبيعي إلى كيفية تمرين الركبة الجديدة. يمكن استئناف معظم الأنشطة في غضون ثلاثة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة.
ما هي مخاطر جراحة الاستبدال الكلي للركبة؟
تمامًا كما هو الحال مع أي عملية جراحية أخرى ، تنطوي جراحة الركبة أيضًا على مخاطر من أهمها:
- تعد العدوى في المفصل الاصطناعي وتجلطات الدم من المخاطر الرئيسية
- تآكل وتمزق المفصل الاصطناعي الذي قد يتطلب مراجعة الركبة
احجز موعدًا
