- الحالة: الحُدَاب (حدبة الظهر)
- الخصائص الرئيسية:
- يشير الحُدَاب إلى حدبة الظهر (انحناء حداب عند T5-12> 40). يمكن أن يحدث فرط الحدب في أي عمر ، ويمكن رؤية بعض الأنواع عند الرضع أو المراهقين بسبب تشوه العمود الفقري ، وتكتل عظام العمود الفقري بمرور الوقت ، وفي بعض الحالات مرتبطة بالوضعيات الخاطئة. يسبب فرط الحدب الخفيف (40-50 درجة) مشاكل قليلة ، لكن الحالات المتوسطة (50-75 درجة) والشديدة (> 75 درجة) يمكن أن تسبب ألمًا مزمنًا ومشاكل في العمود الفقري وتشوهًا. يعتمد علاج الحداب على العمر والمسببات والشدة وآثارها.
- عوامل الخطر: الوراثة هي أهم عامل خطر ، والجنف يتطور بشكل عام خلال فترة المراهقة. في حين أن الفتيات والفتيان معرضون للخطر بشكل متساوٍ ، فإن الفتيات أكثر عرضة لخطر تفاقم الحالة والحاجة إلى العلاج
- تتضمن علامات وأعراض الحُدَاب ما يلي:
- يمكن رؤية الدوران المفرط للظهر بشكل أفضل من المنظر الجانبي
- التشخيص: سيجري الطبيب في كينغز فحصًا جسديًا للطفل ويتحقق من منحنيات العمود الفقري والجسم (قد يستخدم مقياس الجنف) وقوة العضلات والإحساس وردود الفعل. من أجل تقييم انحناء العمود الفقري ، قد ينصح أخصائي العمود الفقري بإجراء أشعة سينية خاصة (سكوليجرام). إذا تم تأكيد التشوه أو إذا كان الطبيب بحاجة إلى التحقيق في حالة كامنة ، فقد يُنصح أيضًا بالتصوير بالرنين المغناطيسي و / أو التصوير المقطعي المحوسب.
- العلاج التحفظي:
- تحدث إلى أخصائي العمود الفقري في كينغز لفهم العلاجات المتاحة للحداب.
- يجب أن يكون العلاج الفعال للمرضى الذين يعانون من فرط الحداب قادرًا على تقليل مخاطر تفاقم الانحناء ، أو للتشوهات الأكثر وضوحاً ، يكون قادرًا على تحديد المرضى الذين قد يستفيدون من الجراحة قبل أن يتطور التشوه إلى درجة تزيد من المخاطر المرتبطة بالجراحة .
- العلاج بالدعامات لفرط الحداب المعتدل (50-75 درجة) هو أكثر طرق العلاج غير الجراحية الموصوفة خلال فترة المراهقة.
- يمكن أن تكون التمارين المحددة المستخدمة للمساعدة مع ارتداء الدعامة و منع زيادة الانحناء التي يرشحها فريق العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل مفيدة أيضًا.
- أثبتت الدراسات عالية الجودة أن العلاج غير الجراحي مع الدعامات والتمارين قد يقلل من عدد المرضى الذين يتقدمون إلى المستوى الجراحي. لكي تكون فعالة ، يجب تطبيق هذه العلاجات على الانحناء الصغير قبل نضج الهيكل العظمي. هذا يركز على الحاجة إلى الكشف المبكر عن تشوهات العمود الفقري من خلال الفحص المناسب.
- العلاج الجراحي:
- يمكن معالجة حالات التشوهات الشديدة والمتفاقمة في العمود الفقري ، من خلال التقنيات الجراحية المختلفة ، بما في ذلك استخدام جهاز قضبان النمو المغناطيسية الجديدة في بداية الجنف ، ونهج العمود الفقري الأمامي والخلفي أو المركب لتصحيح العمود الفقري وتثبيته ، من بين الآخرين. إذا تم اكتشافها وإجراء الجراحة في الوقت المناسب ، في المركز المتخصص ، يمكن للجراحة تحقيق تصحيح أفضل للتشوه ، مع تقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
- يمكن إجراء الجراحة باستخدام تقنيات الفتح المصغر أو الجراحة التقليدية حسب الحالة.
- من أجل تحقيق أفضل النتائج مع مخاطر أقل للمريض ، تقدم مستشفى كينغز كوليدج دبي أحدث التقنيات لإجراء جراحات العمود الفقري ، بما في ذلك:
- الملاحة العصبية في العمود الفقري ، والتي تشبه “GPS” ، و تقنية “O-arm” للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لمساعدة الجراح في تحديد الهياكل التشريحية الرئيسية والغرسات الشوكية أثناء جميع الخطوات الرئيسية للإجراء.
- مراقبة الأعصاب أثناء العملية لفحص الأعصاب والنخاع الشوكي أثناء العملية لتحقيق أقصى قدر من الأمان في الجراحة.
احجز موعدًا