صبغة الأبومورفين
حقن أو ضخ الأبومورفين هو علاج يستخدم للتحكم في التقلبات الحركية لدى مرضى باركنسون “الشلل الرعاش” المتقدم. يعتبر العلاج فعالًا في تقليل فترات التوقف ، وهي الفترات التي لا يكون فيها لأدوية مرض باركنسون الأخرى أي تأثير ، ويتم إعطاؤه باستمرار بمضخة “حقن مستمر”.
إن حقن أو ضخ الأبومورفين، وهو علاج ثوري مثبت إكلينيكيًا، موصى به من قبل إرشادات مرض باركنسون “الشلل الرعاش” في المملكة المتحدة وأوروبا والولايات المتحدة ليتم اعتباره بديلاً ويجب مراعاته قبل علاجات تحفيز المخ الأكثر تقليدية. على الرغم من اسم “أبومورفين” ، فإن العلاج لا يحتوي على أي شكل من أشكال المورفين. مثل أي منبهات الدوبامين الأخرى (براميبيكسول ، روبينورول) فهو ناهض للدوبامين.
مرض باركنسون “الشلل الرعاش”
يستخدم الجهاز العصبي مادة كيميائية في الدماغ تُعرف باسم الدوبامين، وهي ناقل عصبي، لإرسال إشارات بين الخلايا العصبية والتواصل بشأن ما يشعر به الجسم أو يعمل. يحدث مرض باركنسون عندما تتأثر الخلايا العصبية مما يؤدي إلى عدم إفراز الدوبامين بشكل طبيعي كما ينبغي ، مما يؤدي إلى عدم قدرة الفرد على تحقيق التوازن أو تنسيق الحركة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اهتزاز اليدين ، وتيبس العضلات ، والانحناء على الوضعية ، والصعوبة في المشي.
يعمل حقن أو ضخ الأبومورفين كمعزز لمستويات الدوبامين الميتة أو الضعيفة لاستعادة هذه الوظائف. يستخدم الدوبامين أيضًا في عمل العقد القاعدية الموجودة في الدماغ والتي تتحكم في حركات الجسم.
أسباب حقن أو ضخ أبومورفين
عندما تكون هناك تقلبات حركية بسبب مشكلات في إطلاق ليفودوبا (الدواء الأولي المستخدم لتنظيم مستوى الدوبامين) يسبب إفراغ معدي غير منتظم وضعف امتصاص ليفودوبا عن طريق الفم يتسبب ليفودوبا في تقلبات حركية غير متوقعة / يمكن التنبؤ بها تسبب تصلبًا وتجميدًا وضيقًا في الحركة.
حقن أبومورفين للأشخاص المصابين بمرض باركنسون “الشلل الرعاش”
كيف يعمل
إن حقن أو ضخ الأبومورفين هو محلول شفاف بدون جزيئات. يتم إدارته باستمرار من خلال مضخة صغيرة محمولة تعمل بالبطارية تأتي مع خزان مملوء مسبقًا. تحتوي المضخة على أنبوب يأتي بإبرة في النهاية ، يتم إدخالها في الطبقة الدهنية من الجلد وليس من خلال الأوردة لتوصيل الدواء. يتم توجيه استخدام المضخة من قبل طبيب الأعصاب التدخلي الخاص بك.
يتم إعطاء الأبومورفين على مدار عدة ساعات ، حيث يتم تعديل الجرعة لتناسب احتياجات المريض.
قبل الحقن الأولي للأبومورفين ، يقوم الطبيب بفحص آثار مرض باركنسون على الفرد. هذا لضمان تنظيم أي انخفاض في ضغط الدم في حالة حدوثه. بعد ذلك يتم ضخ الأبومورفين في الطبقة تحت الجلد (الدهنية) وليس عن طريق الوريد . يتم ذلك في العيادة الخارجية. يتم إعطاء توجيه للجرعات الأخرى بشأن متى ومن يجب أن يقوم بالإدارة ، مثل أحد الأقارب أو المريض ، كما يمكن أن يقوم به أي شخص آخر غير الطبيب أو الممرضة.
يُطلب من المريض أو مقدم الرعاية تسجيل الكمية التي يتم إعطاؤها في كل جرعة ، من أجل تتبع وقت استبدال الخرطوشة.
الاحتياطات الواجب اتخاذها
أثناء الخضوع للعلاج بحقن أو ضخ الأبومورفين ، هناك بعض الاحتياطات الواجب اتخاذها. وتشمل هذه:
- قراءة ومراجعة جميع التعليمات المقدمة بدقة وطرح أي أسئلة إذا لزم الأمر
- عدم مشاركة مضخة ضخ الآبومورفين مع أي شخص
- عدم استخدام الأبومورفين إذا انتهت صلاحيته أو تلوث. قد يبدو المحلول مختلفًا في اللون وقد يتحول إلى اللون الأخضر أو الغامق ويحتوي على جزيئات
- عدم تشغيل الماكنات الثقيلة بعد تناول الجرعة لأنها قد تسبب النعاس والدوخة
- تجنب شرب الكحول لتجنب المزيد من المضاعفات.
الآثار الجانبية لضخ الأبومورفين
يأتي العلاج بحقن الآبومورفين مع آثار جانبية مختلفة. وتشمل هذه:
- استفراغ و غثيان
- وجع أو كدمات في منطقة الحقن
- ألم أو احمرار أو شعور شائك في مكان الحقن
- عقيدات الجلد
احجز موعدًا