الأورام الغدية الليفية هي بعض كتل الثدي غير السرطانية الأكثر شيوعًا. تتطور في الغالب عند النساء قبل انقطاع الطمث بين سن 15 و 35 سنة ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر. يمكن أن تحدث حالة الثدي هذه أيضًا عند الرجال ، لكنها غير شائعة جدًا. يمثل الورم الغدي الليفي حوالي 10٪ من تشخيصات جميع حالات الثدي.
هناك ثلاثة أنواع من الأورام الغدية الليفية:
- الأورام الغدية الليفية البسيطة: عند النظر إليها تحت المجهر ، تبدو الأورام الليفية البسيطة متشابهة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها لا تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الثدي.
- الأورام الغدية الليفية المعقدة: عندما يكون للخلايا في ورم ليفي ملامح مختلفة ، يشار إليها باسم ورم ليفي معقد. هذه تشكل خطرًا بسيطًا في الإصابة بسرطان الثدي في المستقبل.
- الأورام الغدية الليفية العملاقة أو الشبابية: تتطور معظم الأورام الليفية إلى ما بين 1-3 سم. عندما تنمو إلى 5 سم ، تصبح أورام ليفية عملاقة. إذا وجدت في سن المراهقة ، ويشار إليها باسم ورم الشباب الغدي الليفي.
أسباب الأورام الغدية الليفية
من غير المعروف على نطاق واسع ما الذي يسبب في الواقع ورم غدي ليفي ، ولكن يعتقد أنه مرتبط بتغيير مستويات هرمون الاستروجين. هذا لأنهم أكثر شيوعًا خلال فترة البلوغ والحمل وعندما يخضع المرء للعلاج بالهرمونات البديلة ، وعادة ما يتضاءل أو يختفي بعد انقطاع الطمث. يمكن أن تحدث الأورام الليفية في أحد الثديين أو كليهما.
الأعراض الشائعة للأورام الغدية الليفية
تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا للأورام الليفية ما يلي:
- كتلة ناعمة على الثدي تتحرك بسهولة
- عدم الراحة أو حتى ألم على الثدي
- ورم ناعم الملمس
- كتلة دائرية بحدود واضحة
- كتلة غير مؤلمة
تشخيص الأورام الغدية الليفية
عادةً ما يتم ملاحظة أورام الورم الليفية الأولى ككتلة في الثدي ، أو أثناء فحص الثدي الروتيني أو تصوير الثدي بالأشعة السينية وبعد ذلك سيتم إحالتك إلى أخصائي الثدي لإجراء مزيد من الفحص. من السهل تشخيص الأورام الليفية في النساء الأصغر سناً من خلال مجموعة من الاختبارات. تشمل اختبارات التقييم لتشخيص حالة الثدي ما يلي:
- فحص بالموجات فوق الصوتية
- صورة الثدي الشعاعية “الماموجرام”
- خزعة أساسية حيث يتم أخذ عينة من نسيج الثدي لفحصها تحت المجهر.
- ابرة دقيقة شافطة (FNA): يتم استخدام إبرة وحقنة دقيقة لأخذ عينات من الخلايا التي يجب ملاحظتها تحت المجهر.
علاج الأورام الغدية الليفية
إذا عادت نتائج الاختبار تشير إلى ورم ليفي ، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج, على الرغم من أن الورم يمكن أن يزول من تلقاء نفسه بعد فترة زمنية معينة, عادة ما تبقى معظم الأورام الليفية بنفس الحجم ، وهو 2-3 سم ، أو أنها تصغر وتختفي في النهاية. يمكن أن يكبر الآخرون ، خاصة في الفتيات اللائي يمرون بمرحلة البلوغ ، أثناء الحمل ، وإذا كنت تتناولين العلاج بالهرمونات البديلة. ولكن بعد هذه الفترة ، يمكن أن تقل في الحجم وربما تختفي في نهاية المطاف.
هناك نوعان من علاج ورم غدي ليفي. وهذه هي:
- الجراحة
إذا أصبح الورم الغدي الليفي كبيرًا ويسبب عدم الراحة ، أصبح معقدًا أو شبابي ، يمكن استخدام عملية تُعرف باسم خزعة الاستئصال لإزالتها. يتم ذلك تحت التخدير العام.
بعد الجراحة لإزالة الورم الليفي ، يستخدم الجراح في الغالب خيوط قابلة للذوبان ، والتي لن تحتاج إلى إزالتها بعد ذلك. إذا تم استخدام الغرز غير القابلة للذوبان ، فسيلزم إزالتها بعد 7 – 10 أيام بعد الجراحة.
- خزعة الاستئصال باستخدام الشفط (VAC/VAB)
تتضمن خزعة الاستئصال باستخدام الشفط ، عملية إزالة الأورام الليفية الصغيرة تحت التخدير الموضعي ، دون إجراء عملية جراحية كاملة تحت التخدير العام.
أثناء العملية ، يتم إجراء قطع صغير على الجلد على صدرك حيث يتم وضع مسبار متصل بجهاز يشبه الشفاط. ثم يتم شفط الورم الليفي عن طريق الشفاط من خلال المسبار المجوف في حجرة تجميع. عادة ما يسترشد الجراح بالموجات فوق الصوتية أثناء إجراء العملية. إذا اخترت هذا الإجراء ، فيمكن تجنب الجراحة.
على الرغم من أن خزعة الاستئصال باستخدام الشفط تعتبر اجراء بسيط ، إلا أنه قد يكون هناك كدمات ودرجة من الانزعاج بعد العملية ، والتي سوف تستمر لبضعة أيام. قد لا يؤثر هذا الإجراء على شكل الثدي ، ولكن قد يكون هناك نقرة في مكان الورم الليفي.
هل تزيد الأورام الليفية من خطر سرطان الثدي؟
إن تشخيص ورم ليفي يمكن أن يجعل المرء يشعر بعدم الارتياح ويعتقد أنه معرض لخطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي. لحسن الحظ ، الأورام الليفية لا تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. من ناحية أخرى ، إذا تم تشخيص ورم ليفي معقد ، فستزداد فرصك بشكل طفيف. لكن هذا ليس ضمانًا بأنك ستصاب بسرطان الثدي في المستقبل. للبقاء على دراية بالثدي ، يجب عليك متابعة فحص الثدي الروتيني كالمعتاد ، وإذا كنت قلقًا بشأن أي تغييرات قد تطرأ على ثدييك ، فمن المستحسن زيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن.
الخطوات التالية
في مستشفى كينغز كوليدج لندن ، تخدم عيادة رعاية الثدي الخاصة بنا كل أنواع سرطان وحالات الثدي. إذا كنت تواجه أي نوع من التغييرات غير الطبيعية لثديك ، بصرف النظر عن صغر حجمها ، تواصل مع أحد أطباء الثدي. لمزيد من المعلومات حول سرطان ورعاية الثدي ، احجز موعد أدناه.
احجز موعدًا