سرطان الثدي المخاطي ، المعروف أيضًا باسم سرطان الغروانية ، هو نوع نادر من سرطان الثدي المنتشر أو سرطان القنوات المنتشر ، مما يعني أنه ينتشر خارج قنوات لبن الثدي. هذا النوع من سرطان الثدي يمثل أقل من 2 ٪ من جميع سرطانات الثدي. يطلق عليه اسم لأن الخلايا السرطانية موجودة في مادة في الجسم تعرف باسم ميوسين mucin ، وهو عنصر رئيسي في المخاط.
يمكن أن يكون سرطان الثدي المخاطي “نقيًا” مما يعني أنه السرطان الوحيد الموجود أو “مختلط” ، مما يعني أنه يحتوي على أنواع أخرى من سرطانات الثدي. إن سرطان الثدي “النقي” الصافي لديه تشخيص أفضل مقارنة بالأشكال الأخرى من سرطان الثدي المنتشر.
أعراض سرطان الثدي الموسيني “المخاطي”
خلال المراحل المبكرة من سرطان الثدي المخاطي ، تكون الأعراض عادة غير مرئية ، ولكن مع تقدمها ، تتكون كتلة ملحوظة. يمكن بسهولة أن الشعور بهذا الورم أو يمكن رؤيته خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية أو فحص الثدي.
تتضمن بعض أعراض سرطان الثدي المخاطي ما يلي:
- كتلة الثدي أو سماكة الأنسجة في الثدي
- ألم في الثدي أو الإبط
- تورم الثدي
- تغيير ملمس الجلد على سبيل المثال الترصع أو التجعيد
- افرازات الحلمة
- حلمة مؤلمة
- تغيير في حجم أو شكل الثدي
- ارتجاع الحلمة
تشخيص سرطان الثدي الموسيني “المخاطي”
يتم تشخيص سرطان الثدي الموسيني “المخاطي” أثناء الفحص الروتيني للثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية وبعد ذلك سيتم إحالتك إلى أخصائي الثدي لمزيد من الفحص. اختبارات أخرى تتطلب أيضا لتأكيد وجود خلايا سرطان الثدي. تشمل مجموعة الاختبارات هذه:
- فحص بالموجات فوق الصوتية
- تصوير الثدي بالأشعة السينية “الماموجرام”
- الخزعة الأساسية حيث تتم إزالة عينة الأنسجة من الثدي لتحليلها
- ابرة دقيقة شافطة (FNA): هنا ، يتم استخدام إبرة وحقنة دقيقة لأخذ عينات من الخلايا السرطانية التي يجب ملاحظتها.
علاج سرطان الثدي الموسيني “المخاطي”
بناءً على نتائج اختبار سرطان الثدي المخاطي ، سيقوم طبيب الثدي بتخصيص خطة العلاج. تعتمد خطة العلاج هذه على معايير معين بما في ذلك:
- عدوانية السرطان
- درجة السرطان
- حجم الورم وموقعه
- العمر والصحة العامة
- حالة جين مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2)
- حالة مستقبلات هرمون
الجراحة
أول شكل من أشكال العلاج لسرطان الثدي الموسيني “المخاطي” هو الجراحة. وهناك نوعان من العمليات الجراحية التي تتم. وهي:
جراحة الحفاظ على الثدي (BCS)
المعروف أيضًا باسم استئصال الورم ، يقوم الجراح بإزالة الخلايا السرطانية ، وكذلك الحد الأدنى من أنسجة الثدي الصحية المحيطة بالورم.
إستئصال الثدي
هو الاستئصال الجراحي للثدي بأكمله ، ويوصى به إذا:
- كانت منطقة السرطان كبيرة
- الخلايا السرطانية في مناطق متعددة من الثدي
- هناك طفرة جينية تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الثدي
- هناك تاريخ من سرطان الثدي في الأسرة
- لا يمكن للمريض تحمل الإشعاع
قبل الاجراء يتم اعطاء المريض اختيار الخضوع لاعادة بناء الثدي فورًا أو في وقت لاحق.
ازالة العقد اللمفاوية
على الرغم من أن سرطان الثدي المخاطي أقل عرضة للانتشار إلى الغدد الليمفاوية تحت الذراع ، قد يرغب اختصاصيون الثدي في التأكد من عدم انتشاره في العقد اللمفاوية. يتم ذلك من خلال خزعة العقدة الليمفاوية ، حيث تتم إزالة عينة صغيرة من الغدد الليمفاوية واختبارها للخلايا السرطانية. إذا تبين أنهم مصابون بالسرطان ، فإن هذه الغدد الليمفاوية تتم إزالتها جراحياً – قد يوصى بإجراء علاج يعرف باسم إزالة العقدة الليمفاوية وقد يوصى باستخدام العلاج الإشعاعي.
علاجات إضافية لسرطان الثدي اللبي النخاعي
بعد استئصال الورم أو استئصال الثدي ، قد تحتاج إلى علاجات إضافية لسرطان الثدي الموسيني “المخاطي” ، المعروف باسم العلاجات المساعدة. الهدف هو إعطاء أفضل النتائج الواعدة. تشمل هذه العلاجات:
- العلاج الكيميائي: يُعرض عليهم الخيار إذا انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية. العلاج الكيميائي هو علاج دوائي مضاد للسرطان يتم قبل الجراحة لتقليل حجم الورم بهدف جعله قابلاً لاجراء الجراحة عليه. يعطى العلاج أيضًا بعد الجراحة لتقليل فرص انتشار السرطان أو عودته.
- العلاج الإشعاعي: إذا أجريت عملية استئصال الورم ، فقد تحتاج إلى علاج إشعاعي لتدمير أي خلايا سرطانية وتقليل فرص تكرارها على نفس الثدي. قد يتم ذلك لجدار الصدر ، إذا كانت الغدد الليمفاوية تحت الذراع تتأثر أيضًا بالسرطان.
- العلاج الهرموني: يعتبر هذا العلاج إذا كانت الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات ترتبط بالإستروجين. إدارة العلاج الهرموني يقلل من فرصة عودة السرطان أو تقدمه.
- العلاج المستهدف: إذا كانت خلايا سرطان الثدي تحتوي على جين مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) ، فيمكن إعطاء أدوية علاجية لاستهدافها على وجه التحديد.
- البايفوسفونيت: البايفوسفونيت هي عقاقير تُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الوريد إما لإبطاء أو منع تلف العظام. عند استخدامها لعلاج السرطان في النساء بعد انقطاع الطمث ، فإنها تقلل من خطر الاصابة بسرطان الثدي الموسيني “المخاطي”.
التعافي بعد سرطان الثدي الموسيني “المخاطي”
بعد العلاج الناجح لسرطان الثدي الموسيني “المخاطي” ، سيراقب طبيبك عن كثب. يلزم تحديد مواعيد للمتابعة ويجب اتباعها على النحو المتفق عليه مع طبيب الثدي ، حيث سيقوم / تقوم بإجراء اختبارات لمعرفة علامات التكرار. قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية والفحص كل 6 إلى 12 شهرا.
الخطوات التالية
في مستشفى كينغز كوليدج لندن ، تخدم عيادة رعاية الثدي الخاصة بنا كل أنواع سرطان الثدي وحالات الثدي. إذا كنت تواجه أي نوع من التغييرات غير الطبيعية لثديك ، بصرف النظر عن صغر حجمها ، تواصل مع أحد أطباء الثدي. لمزيد من المعلومات حول سرطان الثدي ورعاية الثدي ، احجز موعد أدناه.
احجز موعدًا