عيادة أمراض الجهاز الهضمي المتقدمة

يتم تقديم عيادة كينغز المتقدمة لأمراض الجهاز الهضمي من خلال برنامج أطباء المملكة المتحدة الزائرين. من خلال استخدام تقنيات المناظير العلاجية المتطورة ، نقدم حلولًا فريدة لمختلف أمراض الجهاز الهضمي التي يمكن أن تتجنب الحاجة إلى إجراء عمليات جراحية كبرى.

بعض الحالات المحددة التي تعالجها عيادة أمراض الجهاز الهضمي المتقدمة تشمل:

• ارتجاع الحمض
• تعذر الارتخاء المريئي وصعوبات البلع
• خزل المعدة
• ازالة السلائل والسرطان المبكر من الجهاز الهضمي
• إزالة سرطان المريء والمعدة أو القولون في مرحلة مبكرة

في مستشفى كينغز كوليدج لندن ، الإمارات العربية المتحدة ، لدينا أحدث اجهزة المنظار لتزويد المرضى بحلول المناظير المتقدمة لعلاج أمراض الجهاز الهضمي. بغض النظر عن إجراءات المناظير الشائعة لأنبوب الغذاء والمعدة والقولون ، نحن متخصصون أيضًا في ERCP (تصوير ارتجاع القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار) والذي يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من انسداد القنوات الصفراوية المؤدية إلى اليرقان (مثل حصى القناة الصفراوية, سرطان القناة الصفراوية أو سرطان المرارة) ، والمرضى الذين يعانون من أمراض البنكرياس.

يعتبر برنامج المنظار الداخلي اللمعي المتطور لدينا واحدًا من البرامج القليلة جدًا في الشرق الأوسط التي تقدم علاجًا بالمنظار للسمنة ومرض ارتجاع الحمض وسرطانات الأمعاء المبكرة واضطرابات البلع والتهاب المعدة (إفراغ المعدة البطيء).

يمكن لبعض تقنيات المناظير التالية مساعدة مرضى مختارين على تجنب إجراء عملية جراحية كبيرة. بعض هذه التقنيات هي:

ESG (تكميم أو تصغير المعدة بالمنظار): هذا هو نوع جديد من إجراءات انقاص الوزن التي تقلل من حجم المعدة باستخدام جهاز خياطة بالمنظار دون الحاجة لإجراء عملية جراحية. ويهدف إلى تحقيق نتائج مماثلة لاستئصال المعدة بالمنظار. قد يكون هذا الإجراء خيارًا إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر) ولم ينجح النظام الغذائي والتمارين الرياضية. تكميم أو تصغير المعدة بالمنظار يؤدي إلى خسارة كبيرة في الوزن. يساعد على إنقاص الوزن عن طريق الحد من تناول الطعام. هذا الإجراء بسيط، وله معدل منخفض من المضاعفات المتعلقة. تكميم أو تصغير المعدة بالمنظار غالبًا ما يكون خيارًا للأشخاص الذين ليسوا مرشحين لإجراء العمليات الجراحية لعلاج البدانة. بالإضافة إلى إنقاص الوزن ، تقلل عملية تكميم أو تصغير المعدة بالمنظار أيضًا نسبة السكر في الدم وتعالج المشكلات الخطيرة الأخرى المرتبطة بالوزن. يرجى الاتصال بنا إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن هذا الإجراء.

ستريتا STRETTA: هذا إجراء منظار داخلي بسيط للغاية لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) الذي يوصل طاقة التردد الراديوي من خلال الأقطاب الكهربائية إلى العضلة العاصرة للمريء السفلى (LES) في الطرف السفلي من المريء (أنبوب الغذاء). هذا يسبب تشديد العضلة العاصرة للمريء السفلى وبالتالي يقلل من ارتجاع الحمض. الجراحة الكلاسيكية الموصى بها للمرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء هي إجراء بالمنظار يعرف باسم تثنية قاع نيسين. يحتوي إجراء ستريتا الآن على بيانات طويلة المدى توضح أنه قد يكون فعالاً مثل الجراحة في مرضى مختارين.

ERCP (تصوير ارتجاع القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار): هذا إجراء بالمنظار يستخدم لفحص الشجرة الصفراوية (القنوات المرارية والقنوات الصفراوية) وقنوات البنكرياس. يجمع ERCP بين الأشعة السينية والمنظار ، مما يسمح لجهاز المنظار الداخلي بالحصول على صور عالية الجودة. عادة ما تستخدم هذه التقنية لإزالة الحصوات من القنوات الصفراوية ، ولتخفيف الانسداد الناتج عن تضييق القناة الصفراوية عن طريق وضع الدعامات. يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن والذين لديهم تضييق في القناة البنكرياسية بالحصوات أو بدونها الاستفادة من ERCP.

POEM  (بضع العضلات بالمنظار عن طريق الفم): هو إجراء منظار داخلي بسيط للغاية متخصص يستخدم لعلاج اضطرابات البلع مثل تعذر الارتخاء المريئي و DES (تشنج المريء المنتشر) والمريء. تعذر الارتخاء المريئي هو مرض يتميز بضعف التمعج المريئي وفشل العضلة العاصرة للمريء في الاسترخاء. يعالج تعذر الارتخاء المريئي كلاسيكيًا بالتنظير عن طريق تمدد البالون أو حقن بوتيولنم ، لكنها توفر راحة مؤقتة. غالبًا ما يوصى بإجراء عملية جراحية لقطع ألياف العضلة العاصرة للمريء السفلية. POEM فعالة مثل الجراحة ويمكن أن توفر فائدة طويلة الأجل.

G-POEM: يتم هذا الإجراء في المرضى الذين يعانون من حالة تُعرف باسم خزل المعدة والتي يكون فيها عجز المعدة عن إفراغها بشكل صحيح في الأمعاء الدقيقة لعملية الهضم. هذا شائع في مرضى السكري. تقطع العضلات التي تتحكم في إفراغ المعدة بالمنظار وبالتالي تحسن إفراغ المعدة.

EMR (استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار): هذا إجراء يتم إجراؤه في العيادات الخارجية لإزالة السلائل والسرطانات المبكرة في الجهاز الهضمي والتي قد تتطلب إجراء عملية جراحية. معظم المرضى قادرون على العودة إلى المنزل في نفس اليوم. نظرًا لعدم وجود شق ، يكون التعافي أسرع وأقل ألمًا مقارنة بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار.

ESD (استئصال تحت الغشاء المخاطي بالمنظار): هو إجراء بالمنظار يتطلب درجة عالية من الخبرة الفنية. يتم ESD للسرطانات المبكرة في المريء أو المعدة أو القولون التي لم تنتشر خارج جدار الأمعاء. خلال هذا الإجراء ، يمكن إزالة سرطان صغير بمساعدة منظار داخلي خاص بعد رفعه من الطبقات الأساسية. يمكن إجراء ESD و EMR لأسباب مماثلة ولكن ESD أكثر فعالية من EMR في بعض الحالات. على غرار EMR ، ESD هو أيضًا إجراء ضمن الرعاية النهارية مع شفاء سريع.

المنظار بالبالون المساعد: هو شكل من أشكال المنظار يستخدم لتصور الأمعاء الدقيقة. الأمعاء الدقيقة طويلة جدًا ، مما يجعل الوصول إلىها باستخدام المنظار العلوي منظار القولون أمرًا صعبًا. يستخدم التنظير المعوي لتحديد الجروح التي تنزف في الأمعاء الدقيقة وعلاجها ، وأخذ خزعة لتشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة مثل مرض كرون وأحيانًا تمدد التضيق في الأمعاء الدقيقة. عادة ما يكون الفحص الأولي لتقييم الأمعاء الدقيقة هو منظار الكبسولة والذي يتضمن ابتلاع كاميرا عل شكل حبوب التي تلتقط آلاف الصور أثناء تحركها على طول الأمعاء. المرضى الذين يحدث لهم مضاعفات اثناء منظار الكبسولة قد يحتاجون بعد ذلك إلى منظار الأمعاء بمساعدة البالون لإجراء مزيد من التقييم.

DMR (اعادة تسوية الغشاء المخاطي في الاثنى عشر): هذا إجراء منظار داخلي جديد يتضمن معالجة بطانة الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، الاثني عشر ، مع بالون ساخن في نهاية القسطرة. تعمل الحرارة (التأثير الحراري) على تعديل الخلايا التي تقع على طول سطح الاثني عشر المسؤولة عن امتصاص الجلوكوز وإفراز الهرمونات في الجسم والتي تؤثر على التحكم في الجلوكوز. يهدف هذا الإجراء في المقام الأول إلى علاج مرض السكري.

يتم تنفيذ جميع هذه الإجراءات المنظارية المتقدمة من قبل أخصائيي المنلظير الداخليين لدينا وكذلك أخصائيي المناظير الخبراء الزائرين من مستشفى كينغز كوليدج لندن بالمملكة المتحدة. يتم تنسيق تقييم ما قبل الإجراء ورعاية المتابعة اللاحقة للإجراء بواسطة أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي بالمنظار وأخصائيي المناظير المقيمين. قبل تقديم حل المنظار الداخلي المتقدم لأي مرض ، نتبع نهجًا متعدد التخصصات لتقييم المريض يشمل اخصائيين المناظير والجراحة لدينا في دبي ولندن ، مما يساعد في اختيار الإجراء المثالي للمريض. يتم تقديم المشورة للمريض على نطاق واسع حول التقنيات الحديثة بالمنظار والتي تتم مقارنتها بالإجراءات الجراحية التقليدية ويساعد فريقنا متعدد التخصصات المريض على اتخاذ قرار بشأن اختيار إحدى التقنيات بدلا من آخر.

الأطباء المعنيين

بو حسين هايي  –  استشاري الجهاز الهضمي

الرجوع إلى صفحة طب الجهاز الهضمي