ما هو تمزق شفا الكتف (تمزق سلاب SLAP)؟
على الحافة الخارجية لمقبس الكتف الخاص بك ، هناك حلقة من الغضروف تدعى الشفا. والغرض منها هو المساعدة على تثبيت الطرف ذو الشكل الكروي لعظم العضد (عظم ذراعك العلوي) في مكانه داخل مقبس الكتف. يمكن أن تتمزق الشفا في أماكن مختلفة ، ولكن المنطقة الأكثر شيوعًا هي في الأمام والخلف حيث تربط عضلات العضلة ذات الرأسين في ذراعك بالأوتار. يُطلق على هذا النوع من المسيل للدموع اسم تمزق سلاب SLAP ، والذي يرمز إلى Superior Labrum Anterior and Posterior “الشفا العلوية الداخلية والخارجية.
العلامات والأعراض الشائعة لتمزق شفا الكتف
غالبًا ما يكون تمزق شفا الكتف بدون أعراض مع ألم يحدث فقط عند محاولة القيام بحركات معينة بذراعك:
- الم الكتف
- شعور بانغلاق الكتف او طقطقته
- انخفاض حركة وصلابة في المفصل
- شعور بعدم الثبات وضعف في الكتف
الاسباب الشائعة لتمزق شفا الكتف
عادة ما يكون تمزق شفا الكتف ناتج عن:
- الصدمة – يمكن أن تحدث الإصابات أثناء ممارسة الرياضة أو أثناء وقوع حادث تسقط فيه وتمتد ذراعك لمنع سقوطك. تأثير حمل الوزن على ذراعك بهذه الطريقة يمكن أن يسبب تمزق الشفة. قد يحدث ذلك أيضًا في حالة تعرضك لحادث سيارة أو خلع كتفك.
- الحركات المتكررة – قد تؤدي بعض الحركات المتكررة مثل حركات الحمل العلوية أثناء العمل أو الرياضة إلى تمزق شفا الكتف.
- التآكل والتمزق – يمكن أن تؤدي الظروف المزمنة مثل التهاب المفاصل العظمي (هدم الغضاريف في المفاصل) إلى جعل الشفة عرضة للتمزق ، كما يمكن أن يؤدي التآكل العام أثناء حياتك. إذا كان عمرك أكثر من 40 عامًا ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بتمزق.
تشخيص تمزق شفا الكتف
قد يكون من الصعب تشخيص تمزق شفا الكتف لأنه يمكنك أيضًا تمزيق الشفا في مناطق أخرى. للوصول إلى التشخيص ، سيقوم الطبيب بتقييم حالة كتفك عن طريق تحريك ذراعك إلى مواقع مختلفة ومراجعة مقدار الحركة والألم لديك.
الاختبارات التصويرية
قد يرغب طبيبك في إرسالك لإجراء مسح تصويري للمساعدة في النظر إلى كتفك بالتفصيل. قد يُطلب منك اجراء أي من النوعين التاليين للفحص أو كليهما:
- الأشعة السينية – للكشف عن الكسور والتشوهات الهيكلية
- التصوير بالرنين المغناطيسي – للنظر في تلف الأنسجة الرخوة بمزيد من التفاصيل. قد تحتاج إلى حقن مادة تباين في المفصل. هذا سوف يساعد على تحديد التمزق إن وُجد
علاج تمزق شفا الكتف
سيقرر طبيبك أفضل مسار للعلاج بناءً على الأعراض والتشخيص الدقيق. عادةً ما يكون العلاج التحفظي باستخدام الدواء والعلاج الطبيعي كافيًا لعلاج تمزق شفا الكتف، ولكن في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
الأدوية
قد يقترح طبيبك أن تجرب دواء لتخفيف ألم كتفك. قد تشمل الخيارات:
- الأدوية المضادة للالتهابات اللاسترودية (NSAIDs) ، مثل البروفين (ابيوروفين)
- حقن الكورتيكوستيرويدات في المفصل لتوفير راحة مؤقتة
العلاج الطبيعي
قد ينصح بالعلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين قوتك وحركتك وثباتك. قد يتمكن المعالج أيضًا من إخبارك بأنواع الحركات التي تساهم في المشكلة بحيث يمكنك تجنبها.
الجراحة
الجراحة هي خيار عندما يكون العلاج التحفظي غير مناسب أو لم يساعد. قد تكون هناك حاجة لإجراء منظار (ثقب المفتاح) لإصلاح أو إزالة الأنسجة الممزقة في مفصل الكتف. في حالات نادرة ، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية مفتوحة حيث يتم إجراء شق أكبر.
التعافي من تمزق شفا الكتف
قد يختلف التعافي وفقًا لمدى تمزقك والعلاج الذي تم إجراؤه. بالنسبة للتمزقات الطفيفة التي تتطلب علاجًا تحفظي ، فمن الممكن أن تتعافى في غضون أسابيع قليلة طالما اتبعت النصيحة التي قدمها طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي.
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية بالمنظار ، فقد تحتاج إلى ارتداء حمالة لمدة 4 أسابيع. في المجموع ، قد يستغرق كتفك ما يصل إلى شهرين لاستعادة عافيتك بعد الجراحة وشهرين آخرين لاستعادة القوة التي كانت لديك قبل الإصابة.
سيتمكن طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي من إرشادك عندما يكون من الآمن العودة لممارسة الرياضة وأنشطة أكثر حدة (مثل الرفع).
احجز موعدًا