ما هو تمزق الشفا الوركي؟
على الحافة الخارجية لمقبس مفصل الورك ، توجد حلقة من الغضاريف تدعى الشفا. الغرض منه هو توسيد مفصل الورك والمساعدة في تثبيت الطرف الكروي في مكانه داخل مأخذ الورك. يمكن أن تصبح الشفة ممزقة أثناء الأنشطة الرياضية أو إذا كان لديك خلل هيكلي في مفصل الورك.
العلامات والأعراض الشائعة لتمزق الشفا الوركي
غالبًا ما يكون تمزق الشفا الوركي بدون أعراض ، لكن في بعض الأحيان قد تسبب:
- آلام الفخذ أو الورك
- شعور بانغلاق والنقر في الورك
- انخفاض الحركة وصلابة في المفصل
- شعور بعدم الثبات عند المشي
الاسباب الشائعة لتمزق الشفا الوركي
عادةً ما تكون مسببات تمزق الشفا الوركي:
- الصدمة. يمكن أن يحدث خلع أو إصابة عند ممارسة الرياضة ، وخاصة الباليه أو الغولف أو كرة القدم أو الهوكي. قد تحدث الصدمة أيضًا أثناء أحداث مثل حوادث السيارات.
- تشوهات في المفصل. خلل في بنية المفصل يمكن أن يسبب تآكل وتمزق زائد ، مما يؤدي إلى تلف في الشفة.
- الحركات المتكررة. يمكن أن تتسبب بعض الحركات المتكررة مثل التمحور والالتواء في التمزق التآكل مع مرور الوقت ، مما ينتج عنه تمزق الشفا.
- الحالات التنكسية. الحالات المزمنة مثل هشاشة العظام (تآكل الغضاريف في المفاصل) يمكن أن تجعل الشفة عرضة للتمزق.
تشخيص تمزق الشفا الوركي
للوصول إلى التشخيص ، سيقوم الطبيب بتقييم حالة الورك عن طريق تحريك ساقك إلى مواقع مختلفة ومراجعة مقدار الحركة والألم لديك. قد يحتاجون أيضًا إلى مشاهدتك وأنت تمشي.
الاختبارات التصويرية
قد يرغب طبيبك في إرسالك لإجراء مسح تصويري للمساعدة في النظر في مفصل الورك بالتفصيل. قد يُطلب منك القيام بأي من النوعين التاليين للفحص أو كليهما:
- الأشعة السينية – للكشف عن الكسور والتشوهات الهيكلية
- التصوير بالرنين المغناطيسي – للنظر في تلف الأنسجة الرخوة بمزيد من التفاصيل. قد تحتاج إلى حقن مادة التباين في المفصل. هذا سوف يساعد على تحديد مكان التمزق إذا كان موجود.
حقن التخدير
لتحديد ما إذا كان ألم الورك يتعلق بمنطقة داخل المفصل أو خارجه ، قد يقترح طبيبك حقنة مخدرة. إذا توقف الألم ، فسيشير ذلك إلى أن الألم يحدث على الأرجح من داخل مفصل الورك.
علاج تمزق الشفا الوركي
يمكن أن تختلف تمزقات الشفا الوركي في شدتها ، وسوف يقرر طبيبك أفضل علاج بناءً على الأعراض والتشخيص الدقيق. قد يكون العلاج التحفظي متاحًا ، أو قد تحتاج إلى عملية جراحية.
الأدوية
قد يقترح طبيبك أن تجرب دواء لتخفيف ألم الورك. قد تشمل الخيارات:
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود (NSAIDs) ، مثل البروفين (ابيوبروفين)
- حقن الكورتيكوستيرويدات في المفصل لتوفير راحة مؤقتة
العلاج الطبيعي
قد ينصح بالعلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين قوتك وحركتك وثباتك. قد يتمكن المعالج أيضًا من إخبارك بأنواع الحركات التي تساهم في المشكلة بحيث يمكنك تجنبها.
الجراحة
الجراحة هي خيار عندما يكون العلاج التحفظي غير مناسب أو لم يساعد. قد تكون هناك حاجة لإجراء منظار (ثقب المفتاح) لإصلاح أو إزالة الأنسجة الممزقة في مفصل الورك. في حالات نادرة ، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية مفتوحة حيث يتم إجراء شق أكبر.
التعافي بعد تمزق الشفا الوركي
قد يختلف التعافي وفقًا لشدة التمزق والعلاج الذي تم إجراؤه. بالنسبة للتمزقات الطفيفة التي تتطلب علاجًا تحفظي ، فمن الممكن أن تتعافى في غضون أسابيع قليلة طالما اتبعت النصيحة التي قدمها طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي.
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية بالمنظار ، فقد تحتاج إلى استخدام عكازات لمدة 2 إلى 4 أسابيع. إذا أجريت لك عملية جراحية مفتوحة ، فقد تحتاج إلى استخدام عكازات لمدة تصل إلى 6 أسابيع. من المستحسن أن تأخذ اجازة من العمل بعد الجراحة من أسبوع إلى أسبوعين. قد يحتاج الأشخاص الذين يقومون بعمل شاق او عمل يتطلب فترات طويلة من الوقوف إلى قضاء 6 أشهر في الإجازة.
بناءً على نصيحة طبيبك ، قد تتمكن من العودة إلى التمارين الخفيفة بعد 3 أشهر من جراحة المنظار أو ممارسة رياضات أكثر حدة بعد 6 أشهر.
