حنف القدم “اعوجاج القدم”
ما هو حنف القدم “اعوجاج القدم” ؟
حنف القدم “اعوجاج القدم” هو الاسم الذي يطلق على خلل يؤثر على القدم ، والذي عادة ما يكون موجودًا منذ الولادة (خلقي). الأوتار التي تربط عضلات القدم بالعظام أقصر في شخص مصاب بحنف القدم “اعوجاج القدم” ، وهذا يتسبب في إاتفاف القدم للداخل. ونتيجة لذلك ، فإن العظام الفردية في القدم ستتغير في الشكل والمحاذاة.
إنها مشكلة شائعة نسبيًا ، حيث تؤثر على طفل واحد أو اثنين من كل 1000 مولود حي في المتوسط. على الرغم من أنها عادةً مشكلة منعزلة بالنسبة لمعظم الأطفال الأصحاء ، إلا أنها يمكن أن ترتبط بمجموعة واسعة من الحالات الكامنة. يبدأ تطور حنف القدم “اعوجاج القدم” في الأثلوث الأول من الحمل ، لذلك بحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل ، قد تكون القدم قاسية جدًا. خمسون في المئة من الأطفال المتأثرين بحنف القدم “اعوجاج القدم” سيصيبون بها بالقدمين.
العلامات والأعراض الشائعة لحنف القدم “اعوجاج القدم”
في حين يمكن أن تتراوح شدته ، فإن حنف القدم “اعوجاج القدم” هو عادة حالة غير مؤلمة مع أعراض مثل:
- قصر القدم والساق المصابة
- الدوران الداخلي والتواء القدم مما يزيد من قوس القدم ويجعل الكعب متوجها إلى الداخل
- تخلف في نمو عضلات الساق
- ظهور القدم مقلوبة (في الحالات القصوى)
- حركة مقيدة للقدم
- اختلاف بسيط في طول الساق
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يصبح حنف القدم “اعوجاج القدم” مؤلمً لدرجة الشلل ويؤدي إلى إعاقة شديدة.
الأسباب الشائعة لحنف القدم “اعوجاج القدم”
السبب الدقيق لا يزال مجهولا. عندما ينمو الطفل في الرحم ، يفشل نمو الأوتار الموجودة في خلف وأمام القدم بنفس الوتيرة لبقية القدم ، مما يؤدي إلى تقصير يؤدي إلى تشوه القدم والتوائها إلى الداخل وإلى الأسفل. على الرغم من أن الأسباب وراء حدوث ذلك غير معروفة إلى حد كبير ، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر المرتبطة بهذه الحالة ، بما في ذلك:
- أن تكون ذكرًا – تكون الحالة أكثر شيوعًا عند الأولاد ولكن يمكن أن تتأثر الفتيات أيضًا
- أن يولد مع حالات طبية أخرى مثل السنسنة المشقوقة أو حالة مشتركة تسمى اعوجاج المفاصل
- تاريخ عائلي من حنف القدم “اعوجاج القدم”
- نسبة حدوث أعلى في الأمهات المدخنين
موضع الطفل أثناء وجوده داخل الرحم لا يسبب حنف القدم “اعوجاج القدم”.
تشخيص حنف القدم “اعوجاج القدم”
يٌلاحظ عادةً حنف القدم “اعوجاج القدم” عند الولادة من قبل أخصائي الرعاية الصحية. في بعض الحالات ، يتم اكتشافه قبل الولادة أثناء عمليات الفحص الروتينية. يتم تشخيصه بشكل عام بناءً على المظهر والفحص البدني.
علاج حنف القدم “اعوجاج القدم”
من المهم أن يتم علاج حنف القدم “اعوجاج القدم” بشكل مناسب ، لأنه بدون تدخل ، يمكن أن يسبب تشوهات العظام مع نمو الطفل. بصرف النظر عن كونه قبيح ، يمكن أن يسبب حنف القدم “اعوجاج القدم” غير المعالج:
- مشاكل المشي – قد يصاب الشخص البالغ بالشلل بسبب تفاقم التشوه في القدم
- تقرح الجلد – بسبب تأثير الوزن على الجزء الخارجي من القدم
- العدوى – من تقرح الجلد المتكرر
يجب أن يبدأ العلاج بشكل مثالي بعد أسبوعين من الولادة باستخدام تقنية بوسيتي Ponseti لتصحيح حنف القدم “اعوجاج القدم”.
استعدال وتجبيس القدم
سيبدأ طبيبك العلاج عن طريق استعدال القدم في أقرب اتجاه إلى وضعها الطبيعي قدر الإمكان ثم تثبيتها في مكانها وتجبيسها. كل أسبوع ، يتم نزع الجبس واستعدال القدم اكثر ثم تجبيسها مرة اخرى. في المتوسط يمكن تصحيح القدم من خلال تجبيسها 4-6 مرات. قبل التجبيس الأخير ، من الضروري في كثير من الأحيان إطالة وتر أخيل للوصول إلى وضع القدم الطبيعي. يتم إجراء هذا الإجراء الصغير في العيادة الخارجية ، التجبيس الاخير يظل موجودًا لمدة 3 أسابيع.
الحذاء الخاص والدعامات
بمجرد إزالة آخر تجبيس ، ينتقل الطفل إلى بروتوكول الدعامات الخاص بتقنية بوسيتي Ponseti. للأشهر الثلاثة الأولى ، يتم ارتداء شريط وأحذية ابعاد القدم لمدة 23 ساعة في اليوم ، وبعد هذه الفترة تقل مدة ارتداء الدعامة إلى 14 ساعة في اليوم. يجب ارتداء الدعامة والأحذية حتى يبلغ عمر الطفل 4 أو 5 سنوات لمنع تكرار التشوه. من الضروري المتابعة مع جراح العظام الخاص بك كل 3 إلى 6 أشهر للتحقق من ملائمة الدعامة والبحث عن أي علامات تكرار الحالة. السبب الأكثر شيوعًا للتكرار هو عدم ملائمة الدعامة ، الذي يبلغ عنه 60 في المائة من الأطفال الذين لا يلتزمون ببروتوكول الدعامات. الأطفال الملتزمون لديهم معدل انتكاس حوالي 15 ٪.
إذا تم إتباع طريقة بوسيتي Ponseti ، فسيتم تصحيح 95٪ من الأطفال بشكل كامل بدون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية. سوف يكون للطفل قدم ذو مظهر طبيعي إلى حد كبير وقادر على ارتداء الأحذية ويعمل بشكل جيد.
احجز موعدًا