ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة التهابية مزمنة يمكن أن تؤثر على المفاصل وكذلك أجزاء أخرى من الجسم.
الحالة عبارة عن اضطراب في المناعة الذاتية يؤدي إلى هجوم الجسم على أعضائه ، مثل العين والرئتين والقلب والجلد والأوعية الدموية.
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على بطانة المفاصل، ويسبب تورمًا مؤلمًا مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي إلى تشوه المفاصل وتآكل العظام.
إنها الطبيعة الالتهابية للحالة التي تسمح لها باتلاف أجزاء أخرى من الجسم إلى جانب المفاصل. هناك خيارات علاجية وطرق للسيطرة على التهاب المفاصل الروماتويدي ولكن الحالات الشديدة لا تزال تعجيزية.
العلامات والأعراض الشائعة
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي من:
- تورم وآلام المفاصل – يمكن أن يشمل ذلك الشعور بالسخونة في المفصل عند لمسه
- تيبس المفصل – عادة ما يكون في أسوأ حالاته عند الاستيقاظ وبعد فترات من عدم النشاط
- الإرهاق والحمى وفقدان الشهية
- التغيرات في مفاصل اليدين والقدمين – عادة ما يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بهذا العرض
في حين تميل الأعراض إلى البدء في اليدين والقدمين ، مع مرور الوقت تنتشر إلى الرسغين والركبتين والكاحلين والمرفقين والوركين والكتفين. من الطبيعي أن تجد أن الأعراض تؤثر على جانبي الجسم في نفس المكان.
كما ذكرنا، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على الهياكل خارج المفاصل أيضًا. حوالي 40٪ من المصابين سيجدون أن هذا هو الحال. تشمل الأعضاء الأخرى المصابة:
- الجلد
- العيون
- الرئتين
- القلب
- الكلى
- الغدد اللعابية
- الأنسجة العصبية
- نخاع العظم
- الأوعية الدموية
يمكن أن تندلع علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي من وقت لآخر وتتراوح حدتها. يمكن أن تتفاوت النوبات مع فترات تحسن الأعراض عندما ينخفض التورم والألم. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي تشوهًا في المفاصل وحتى حركة المفاصل.
الأسباب الشائعة لالتهاب المفاصل الروماتويدي
يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي بسبب مهاجمة الجهاز المناعي للغشاء الزليلي – وهو بطانة الأغشية التي تحمي مفاصلك. يتسبب الالتهاب في زيادة سماكة الغشاء الزليلي مما يؤدي إلى انهيار الغضاريف والعظام داخل المفصل. تتأثر الأوتار والأربطة حول المفصل أيضًا ، ويؤدي ضعفها إلى عدم استقرار المفصل.
السبب المحدد لالتهاب المفاصل الروماتويدي غير معروف ، ولكن يُعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دورًا ، مما يجعل الناس أكثر عرضة للعوامل البيئية التي قد تسبب المرض.
قد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالحالة بناءً على:
- النساء أكثر عرضة.
- يميل إلى البدء في منتصف العمر ويزداد سوءًا بشكل تدريجي.
- التاريخ العائلي: إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة.
- يزيد تدخين السجائر من خطر إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي وقد يرتبط بزيادة شدة المرض.
- التعرض البيئي: يعتقد أن بعض التعرضات مثل الأسبست أو السيليكا قد تتسبب في حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي.
- يبدو أن النساء تحت سن 55 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة معرضون لخطر أعلى.
كما تم ربط التهاب المفاصل الروماتويدي بحالة أخرى مثل أمراض الرئة ومشاكل القلب وهشاشة العظام (على سبيل المثال لا الحصر).
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
في المراحل المبكرة ، قد يكون من الصعب تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من الأعراض تشبه تلك الموجودة في حالات أخرى. للأسف لا يوجد اختبار محدد يمكنه تشخيص الحالة.
كجزء من الفحص الأولي ، سيبحث طبيبك عن التورم والاحمرار والسخونة حول المفاصل. قد يرغب أيضًا في النظر إلى ردود أفعالك وقوة عضلاتك.
تحاليل الدم
على الرغم من عدم وجود اختبار دم محدد يمكن أن يحدد التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الحالة يميلون إلى ارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR ، أو معدل التثفل) أو البروتين التفاعلي C (CRP). قد تشير هذه النتائج إلى التهاب في الجسم. تتفحص اختبارات الدم الشائعة الأخرى وجود عامل الروماتويد والأجسام المضادة الببتيد سيترولين (المضادة لـ CCP).
الاختبارات التصويرية
يمكن أن تكون الأشعة السينية مفيدة في مراقبة حالة مفاصلك بمرور الوقت بينما يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) واختبارات الموجات فوق الصوتية في التأكد من شدة الحالة.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، هناك الكثير من الخيارات المتاحة للمساعدة في تقليل تقدم المرض وتحسين جودة حياتك.
الأدوية
هناك بعض الأدوية التي قد تكون مناسبة لإدارة وعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. طبيبك سوف يناقشها معك.
العلاج الطبيعي
يمكن أن يكون العلاج مفيدًا في الحفاظ على مرونة مفاصلك وتقليل تأثيرات الأنشطة اليومية على جسمك. يمكن للمعالج المهني أن يظهر لك طرقًا لتكييف نمط حياتك لتقليل تأثير الحالة. هناك أيضًا بعض الأجهزة التي يمكن التوصية بها لمساعدتك في المهام اليومية حول المنزل.
العلاج الجراحي
إذا لم تتحسن حالتك بعد تناول الأدوية ، فقد يقترح طبيبك إجراءً جراحيًا لإصلاح تلف المفصل واستعادة حركة الجسم وتقليل الألم.
بعض الإجراءات الأكثر شيوعًا هي:
- لحام المفصل– حيث يمكن أن يساعد لحام المفصل على زيادة الاستقرار عندما لا يكون استبدال المفصل خيارًا.
- إصلاح الأوتار – خيار عندما يتمزق وتر أو يتضرر.
- استئصال الغشاء الزليلي – إجراء ينطوي على إزالة البطانة الملتهبة من المفصل.
- استبدال المفصل الكلي – إزالة مفصل تالف لاستبداله بهيكل اصطناعي.
التعافي
بعد الجراحة ، من المهم اتباع خطة إعادة التأهيل والمشورة التي يقدمها لك الطبيب والمعالجون.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي جزءًا مهمًا من التعافي ، مما يسمح لك باستعادة القوة والوظيفة في المفاصل. يمكن أن يساعدك العلاج المهني في التكيف مع الحياة ، مما يساعد على منع المزيد من الضغوط على الجسم.
يجب حضور زيارات متابعة منتظمة وفقًا لتوصية طبيبك. اعتمادًا على نوع الجراحة التي خضعت لها ، قد يستغرق التعافي أسابيع أو أشهر.
